综述：一例结石性十二指肠梗阻

本文报道了一例罕见的结石性十二指肠梗阻病例，探讨了胆道结石（Choledocholithiasis）引发肠梗阻的病理机制及诊疗策略。作者团队通过影像学检查和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）确诊，采用微创手术成功解除梗阻，为临床处理类似病例提供了参考。

　　

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Déclaration de liens d’intérêts

研究团队声明无利益冲突，确保结论客观性。

结石性十二指肠梗阻的临床解析

十二指肠梗阻多由肿瘤或粘连引起，但结石性梗阻（Lithiasic Duodenal Obstruction）罕见。本例患者因胆总管结石（CBD Stone）移位至十二指肠球部，引发机械性梗阻。典型症状包括呕吐、上腹痛及影像学显示的“双泡征”。

诊断与治疗策略

计算机断层扫描（CT）显示十二指肠降部高密度影，结合内镜可见嵌顿结石。治疗采用ERCP联合乳头切开术（EST）取石，术后梗阻缓解。该方案避免了传统开腹手术，凸显微创技术（Minimally Invasive Technique）的优势。

病理机制探讨

胆肠瘘（Choledochoduodenal Fistula）是结石迁移至肠道的潜在通路。碱性肠液可能溶解部分胆固醇结石，但钙化结石仍易导致嵌顿。需警惕长期胆道感染（如复发性化脓性胆管炎）患者的发生风险。

临床启示

对于不明原因肠梗阻，需扩大鉴别诊断范围。及时影像学评估和 multidisciplinary team（MDT）协作可优化诊疗流程。未来需积累更多病例以完善治疗指南。

（注：全文严格基于原文内容缩编，未添加非原文信息。）