硅藻检验在溺水诊断中的应用：显微镜载玻片制造过程中未报告的硅藻污染源

（推荐语）本研究揭示了显微镜非粘附载玻片制造过程中硅藻土（kieselguhr）残留导致的Aulacoseira属化石硅藻污染，通过专家鉴别现代与化石硅藻形态差异（LM分析），提出采用粘附载玻片或加强质控的建议，为法医硅藻检验（diatom test）的标准化提供关键依据。

　　

引言
溺水尸体诊断是法医病理学最具挑战性的领域之一。尽管存在肺表面活性物质和aquaporins等生物标志物研究，但成本效益限制了其应用。硅藻检验（diatom test）作为溺水诊断的辅助手段，其可靠性争议集中于假阳性问题——硅藻在自然界广泛存在（水、土壤、空气）且常用于工业生产，可能通过生前吸入或死后渗透进入组织。更关键的是，实验室污染（如载玻片制造残留）可能干扰结果解读。

材料与方法
芬兰国家健康与福利研究院（NIHW）每年对120-160例水中尸体进行法医尸检，采用标准硝酸-过氧化氢酸消化法处理肺、脑、肝等组织样本。研究团队先后使用三种非粘附载玻片（Superfrost、环氧树脂型、PTFE型），通过奥林巴斯BX40显微镜（400-1000倍相衬）分析。为追溯反复出现的^Aulacoseira属硅藻污染源，系统排除了试剂、覆盖玻片、实验室环境等因素，最终锁定载玻片制造环节。

结果与讨论
在1440张载玻片中，74.6%检出10-12百万年前的化石硅藻^Aulacoseira spp.，平均每片8个壳体。制造商确认：为防粘黏，载玻片清洗末道工序添加硅藻土（含单一种属化石），虽经强力清洁仍可能残留。污染硅藻壳体壁较厚（如^{Aulacoseira cf. temperei}），与现代淡水常见种^{Aulacoseira ambigua}存在显著形态差异。值得注意的是，粘附载玻片因使用化学涂层无需硅藻土，可避免此类污染。

结论
硅藻检验需严格区分真实溺水相关硅藻与污染源。对于肺等富集器官，零星污染影响有限；但肝、骨髓等低载量样本中，化石硅藻可能导致假阳性。建议优先选用粘附载玻片，同时依赖专家通过壳体超微结构（如壁厚、纹饰）鉴别现代与化石硅藻。研究强调：标准化流程与污染认知是保障硅藻检验法医效力的核心。