哥伦比亚波哥大地区皮肤科中心对毛母质瘤的流行病学与组织病理学特征分析

本研究针对罕见皮肤良性肿瘤毛母质瘤(Pilomatrixoma)在哥伦比亚人群中的临床特征展开分析。研究人员通过横断面研究(2017-2023)收集23例经组织病理学确诊的病例数据，发现男性占比61%、中位年龄23.6岁、面部为好发部位(39%)等特征，与文献记载的女性好发趋势存在差异，为拉丁美洲人群的肿瘤特征研究提供了新证据。

　　

毛母质瘤(Pilomatrixoma)这个拗口的医学名词背后，隐藏着一种令人困惑的皮肤病变。作为源自毛囊基质的罕见良性肿瘤，它在全球范围内的发病率仅为皮肤肿瘤的0.1%-0.2%，却因其"伪装大师"的特性常被误诊为表皮囊肿或钙化上皮瘤。尽管既往研究认为该肿瘤好发于20岁以下女性，但波哥大皮肤科中心的研究团队发现，在哥伦比亚人群中这个"教科书结论"可能需要重新审视——他们的数据显示男性患者比例竟高达61%，这个颠覆性的发现为理解肿瘤的流行病学特征打开了新视角。

为揭示这一现象，研究人员在2017-2023年间开展了一项横断面研究，收集了23例经组织病理学确诊的病例数据。通过Microsoft Excel系统化整理临床资料，并运用JASP和STATA软件进行统计分析，重点关注了人口学特征、病变部位、病程时长等关键指标。值得注意的是，所有病例均来自单一皮肤科转诊中心，确保了诊断标准的一致性。

研究结果部分呈现了多个突破性发现：

1. 人口学特征：中位年龄23.6岁(范围4-88岁)，男性占比61%(14/23)，与文献记载的3:1女性优势形成鲜明对比。
2. 解剖学分布：面部是最常见部位(39%)，其次为颈部(22%)和上肢(17%)，印证了该肿瘤与毛囊密集区域的关联性。
3. 病程特征：病变持续时间3-96个月不等，2例(8.7%)出现复发，但未观察到恶性转化病例。
4. 年龄分层：1-10岁组占比最高(26%)，但成年组(>20岁)占43.5%，提示发病年龄谱可能较既往认知更广。

讨论部分深入剖析了这些发现的临床意义。研究团队特别指出，男性优势(60.87%)与全球多数研究相左，可能反映种族差异或环境因素影响。中位年龄13岁(女性20岁 vs 男性10岁)的双峰分布，暗示激素水平可能参与发病机制。虽然面部好发(39%)与文献一致，但88岁高龄病例的报道拓展了该肿瘤的年龄边界。

这项发表在《Piel》的研究最终得出结论：毛母质瘤在哥伦比亚人群展现出独特的流行病学特征，特别是性别分布与全球数据的显著差异，提示该肿瘤可能存在地域特异性表现模式。研究人员强调，这种"例外现象"需要更大样本的多中心研究验证，但对临床医师的启示非常明确——在拉丁美洲患者中，男性儿童的面部肿块应提高对毛母质瘤的警惕性。该研究不仅填补了拉美地区该肿瘤数据的空白，更对理解肿瘤生物学行为的多样性提供了重要线索。