胰岛移植对比早期胰岛素治疗在50%胰腺切除小鼠模型中显著改善血糖控制与胰岛结构

为解决β细胞缺失环境下血糖控制难题，韩国嘉泉医学院团队通过50%胰腺切除（Px）小鼠模型，对比胰岛移植（IT）与短期胰岛素（INS）干预效果。研究发现IT组血糖曲线下面积（AUC）显著降低，且能维持正常胰岛结构，而INS组引发α细胞异常增殖。该研究为糖尿病细胞替代疗法提供新证据。

　　

糖尿病治疗领域长期面临β细胞功能衰竭的挑战，尤其在胰腺切除或1型糖尿病（T1D）患者中，如何维持血糖稳态成为关键科学问题。传统胰岛素替代疗法虽能缓解症状，但无法阻止胰岛结构破坏。韩国嘉泉医学院团队在《Transplantation Proceedings》发表的研究，通过精巧的动物实验设计，揭示了胰岛移植相较于早期胰岛素干预的独特优势。

研究采用50%胰腺切除（Px）模拟β细胞缺失环境，设立假手术组（sham）、单纯Px组、Px+胰岛素注射组（Px+INS）和Px+胰岛移植组（Px+IT）。通过腹腔葡萄糖耐量试验（IPGTT）评估血糖曲线下面积（AUC），结合组织形态计量学分析胰岛α/β细胞分布。

Animals
使用8周龄C57BL/6小鼠，实验经机构动物伦理委员会（IACUC）批准。

Study Design
四组干预方案中，Px+INS组接受7天胰岛素注射，Px+IT组移植临界数量胰岛。

Metabolic Effects
Px+IT组3天和7天IPGTT的AUC显著低于Px+INS组（p<0.05），且后者出现α细胞向胰岛核心异常浸润。

Discussion
研究推翻早期胰岛素促进β细胞再生的假说，首次发现短期胰岛素治疗会诱发α细胞病理重构。胰岛移植不仅能精准调控血糖，还可维持胰岛微环境稳态。这一发现为临床糖尿病治疗策略选择提供重要依据：在β细胞严重缺失时，应优先考虑细胞替代疗法而非单纯胰岛素补充。团队特别警示，预防性胰岛素干预可能加速胰岛结构破坏，这一结论对T1D早期干预方案具有颠覆性指导价值。