区域机械性能异质性分析提升弹性成像对跟腱病变变化的敏感性

为解决跟腱病变(Achilles tendinopathy)中非均匀病理导致平均分析敏感性不足的问题，研究人员开发了连续剪切波弹性成像(cSWE)区域异质性分析新方法。研究显示，健康肌腱平均粘度(viscosity)高于病变；区域分析成功区分健康与病变肌腱，并识别最受影响侧，超越了传统平均分析。该方法提供更深肌腱力学理解，有望改善跟腱病变的诊断和治疗。

　　

跟腱病变(Achilles tendinopathy)是一种流行疾病，引发疼痛、性能受损和肌腱多尺度结构变化。它影响组织的剪切模量(shear modulus)和粘度(viscosity)，通常被报告为肌腱的平均变化。然而，病变以非均匀病理为特征，这促使开发新工具来更好地评估使用连续剪切波弹性成像(cSWE)测量的机械性能异质性。本研究分析了20名健康参与者和121名跟腱病变患者的双侧cSWE数据。开发了新颖计算分析方法来量化整个肌腱的剪切模量和粘度区域变异性（即异质性）。平均值分析显示，健康肌腱的平均粘度高于病变肌腱；同样，在双侧病变参与者中，较少影响肌腱的粘度高于最受影响肌腱。平均剪切模量无显著差异。区域分析展示其增强敏感性：它能区分健康和病变肌腱的粘度，并识别病变参与者中最受影响侧，而传统平均分析无法做到。这一新颖异质性分析为跟腱病变肌腱力学提供了更深理解，超越了先前cSWE测量。发现表明跟腱病变导致组织机械性能更高变异性，强调了评估时考虑区域差异的重要性。新方法通过识别特定异质区域，有潜力改善跟腱病变的诊断和治疗。