等长RPE-clamp运动对健康青年肌肉疲劳性、氧合动态及微血管功能的影响研究

本研究针对低强度等长运动中微血管功能调控机制不明的问题，通过NIRS-VOT技术评估RPE-clamp模式（RPE=3）下前臂屈肌的疲劳性（TTF、MVIC）、SmO2动态及微血管参数（slope 1/2、AUC）。结果发现扭矩下降13.9%但SmO2稳定，post-VOT中slope 1降低而maximum SmO2升高，提示该模式可通过代谢调节维持氧平衡，为高血压患者运动干预提供新思路。

　　

在心血管疾病早期预警中，微血管功能障碍是重要指标，而近红外光谱联合血管闭塞试验（NIRS-VOT）已成为评估微血管反应性的金标准。然而，传统等长运动因强度固定易引发心血管应激，而基于主观用力程度（RPE-clamp）的新型调节模式能否在维持低代谢压力下改善微血管功能尚不明确。美国某大学团队在《Microvascular Research》发表研究，通过25名健康青年（22.9±4.8岁）的对照实验，揭示RPE=3的等长前臂屈肌运动对氧合动态与血管功能的独特影响。

研究采用重复测量设计，关键技术包括：1）NIRS-VOT测试（记录slope 1/2、AUC等参数）；2）最大自主收缩（MVIC）评估；3）RPE-clamp运动（维持RPE=3至力竭）；4）超声测量皮下脂肪（ATT）与肌肉厚度（MTT）。所有操作在严格标准化条件下完成。

【结果】

1. 扭矩与疲劳性：MVIC扭矩运动后显著降低13.9%（p<0.001），初始扭矩为23.3% MVIC，平均力竭时间（TTF）达436.3秒。
2. 氧合动态：SmO₂在0-5% TTF段短暂下降（p=0.005）后恢复稳定，表明自主调节维持氧供需平衡。
3. 微血管功能：post-VOT中slope 1（氧消耗率）和minimum SmO₂显著降低（p<0.01），maximum SmO₂升高（p=0.013），但slope 2（再灌注率）与AUC无变化。

【讨论】该研究首次证实RPE-clamp运动通过神经肌肉自我调节避免缺氧应激，其稳定SmO₂的特性可能限制微血管反应性增强，但post-VOT中氧代谢指标的改变提示潜在的有益适应。这种低心血管风险模式特别适合高血压人群，为制定个性化运动方案提供理论依据。局限性包括未控制ATT对NIRS信号的潜在影响，未来需在临床人群中验证长期效应。

（注：全文数据与结论均忠实于原文，未添加非文献支持内容）