伊朗设拉子市蜚蠊携带Enterocytozoon bieneusi的分子证据及其对干旱地区城市公共卫生监测的启示

本研究针对干旱城市环境中蜚蠊（Blattodea）作为微孢子虫（Enterocytozoon bieneusi和Encephalitozoon intestinalis）机械传播媒介的潜在风险，通过分子检测技术首次在伊朗设拉子市的医院及公共场所采集的378只蜚蠊中鉴定出3例E. bieneusi阳性样本，未检出E. intestinalis。结果表明蜚蠊在干旱气候下仍可能传播人兽共患病原体，为城市虫媒疾病防控提供了关键数据。

　　

在快速城市化的背景下，蟑螂（Blattodea）作为"城市害虫"正日益成为公共卫生领域的焦点。这些适应力极强的生物穿梭于污水系统、医院病房和居民厨房之间，其体表和消化道可能携带包括微孢子虫（Microsporidia）在内的多种病原体。微孢子虫是一类专性细胞内寄生真菌，其中Enterocytozoon bieneusi（E. bieneusi）和Encephalitozoon intestinalis（E. intestinalis）对免疫缺陷人群尤为危险，可导致严重的胃肠道感染甚至全身性病变。尽管在热带地区已有蟑螂传播微孢子虫的报道，但干旱地区相关数据仍属空白。

为填补这一知识缺口，设拉子医科大学的研究团队在2023年1月至6月期间，从伊朗西南部重要城市设拉子的高风险区域（包括两家医院及周边公共场所）采集了378只蟑螂样本。通过形态学鉴定确认主要种类为美洲大蠊（Periplaneta americana，占77.5%）和德国小蠊（Blattella germanica，占22.5%）。研究采用显微镜检和分子生物学相结合的方法：首先通过消化系统解剖和卢戈氏碘染色筛查寄生虫包囊；随后运用PCR技术靶向扩增18S rRNA基因区域（E. bieneusi扩增片段607 bp，E. intestinalis为520 bp），并对扩增产物进行凝胶电泳分析。

研究结果揭示三个重要发现：在显微镜检层面，仅在4只美洲大蠊中检测到蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia）包囊；分子检测则首次在设拉子地区的蟑螂中发现3例E. bieneusi阳性样本，均来自Chamran医院区域；值得注意的是，所有样本均未检出E. intestinalis。这一结果通过凝胶电泳得到直观验证，阳性样本显示出清晰的607 bp条带。

讨论部分深入分析了干旱气候对研究结果的潜在影响。与热带地区相比，设拉子年均降水量仅300 mm，极端高温（夏季超40°C）和低湿度（年均35%）可能显著降低环境中微孢子虫孢子的存活率，这解释了E. intestinalis的缺失和E. bieneusi的低检出率（0.8%）。研究同时指出样本混合检测策略（10只/池）可能稀释低浓度DNA，建议未来采用宏条形码技术提高灵敏度。

该研究的公共卫生意义体现在三个方面：首先证实了蟑螂在干旱城市环境中仍可作为人兽共患病原体的传播媒介；其次强调医院等高风险场所需要强化虫害综合管理（Integrated Vector Management, IVM）；最后为气候因素影响病原体传播提供了新证据。论文发表于《Parasite Epidemiology and Control》，为发展中国家城市公共卫生策略制定提供了重要参考。研究团队建议将RNA干扰（RNAi）等新型防治技术与环境改造相结合，以应对气候变化可能带来的蟑螂种群扩张（预测至2030年伊朗蟑螂数量将增加20%）。这些发现不仅完善了干旱地区虫媒疾病传播理论，也为"同一健康"（One Health）框架下的跨学科合作提供了实践案例。