腰大肌面积缩小对二尖瓣经导管缘对缘修复术患者预后的预测价值

【字体: 时间:2025年07月04日 来源:Cardiovascular Intervention and Therapeutics 3.1

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  来自某机构的研究人员针对高手术风险的二尖瓣经导管缘对缘修复术(M-TEER)患者,探究了腰大肌面积(PMA)作为肌肉减少症指标与临床结局的关联。通过214例患者的术前CT数据分析发现,PMA最低组1年内复合结局(心衰住院或全因死亡)发生率显著高于高PMA组(46.5% vs 26.6%, P=0.003),证实PMA可作为M-TEER术后风险分层的重要指标。

  

这项研究揭示了腰大肌横截面积(PMA)与二尖瓣经导管缘对缘修复(M-TEER)术后结局的惊人关联。科研团队对214例高风险患者进行术前计算机断层扫描(CT)测量,在第四腰椎(L4)水平精准量化双侧腰大肌面积,并按体表面积标准化。

结果令人瞩目:处于性别特异性三分位最低组的患者,1年内遭遇"双重打击"(心衰住院或死亡)的风险近乎翻倍(46.5% vs 26.6%),其中因心衰再住院率更突破性升高至35.1%(对照组仅17.3%)。虽然全因死亡率差异未达统计学显著性(25.4% vs 16.1%),但数字差异仍具临床警示价值。

这些发现犹如为临床医生配备了新型"预警雷达"——通过常规CT扫描即可获得的PMA指标,能有效识别M-TEER术后高风险人群。该研究为肌肉减少症与心血管介入疗效的关联提供了首个等级证据,提示术前营养干预和肌力训练可能改善患者预后。

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