综述：系统性红斑狼疮感染风险的Meta分析

（推荐语）本综述通过Meta分析揭示系统性红斑狼疮（SLE）患者感染风险的关键因素，包括高龄（OR=1.02）、男性（OR=1.66）、疾病活动期（OR=1.74）、肾脏损伤（OR=1.78）及大剂量糖皮质激素（OR=2.40）等，为临床个体化防控提供循证依据。

　　

免疫失调与感染易感性
系统性红斑狼疮（SLE）患者的免疫功能障碍显著增加感染风险，成为疾病管理的重要挑战。本文通过整合21项研究数据，系统评估了SLE相关感染的危险因素。

关键风险因素解析

1. 人口学特征：高龄（每增加1岁，OR=1.02）和男性性别（OR=1.66）与感染风险正相关，可能与免疫衰老和激素差异有关。
2. 疾病状态：活动期患者（OR=1.74）和肾脏损伤者（OR=1.78）风险更高，反映疾病严重度与感染易感性的关联。
3. 治疗影响：大剂量糖皮质激素（OR=2.40）和免疫抑制剂（OR=2.24）显著提升风险，而羟氯喹未显示显著关联。

实验室标志物
淋巴细胞减少症（OR=3.59）和低补体C3（OR=2.38）是强有力的预测指标，提示免疫功能缺陷的关键作用。

临床启示
研究强调需对高风险患者（如接受强效免疫抑制治疗者）实施分层预防策略，同时监测补体水平和淋巴细胞计数以早期预警感染风险。