综述：表观遗传因素与种植体周围炎相关性的研究

（编辑推荐）本综述系统探讨了表观遗传（Epigenetics）机制如DNA甲基化和微小RNA（miRNAs/miRs）在种植体周围炎（Peri-implantitis）中的作用，揭示了其对炎症、骨代谢相关基因的调控潜力，为疾病诊断和治疗靶点开发提供了新视角。

　　

表观遗传与种植体周围炎的关联机制

种植体周围炎以硬组织吸收和软组织炎症为特征，而表观遗传调控通过非DNA序列改变影响基因表达。研究表明，DNA甲基化和miRNAs作为动态调控因子，可介导局部微环境对炎症因子（如IL-6、TNF-α）和成骨相关基因（如RUNX2）的修饰作用。

DNA甲基化的双向调控作用

高甲基化状态可能抑制抑炎基因（如IL-10），而低甲基化则激活促炎通路（NF-κB）。临床样本分析显示，种植体周围炎患者的骨代谢基因（OCN、BSP）甲基化水平异常，提示其可作为疾病进展的生物标志物。

miRNAs的分子开关功能

miR-155和miR-146a等通过靶向调控TLR信号通路影响炎症级联反应。动物模型证实，抑制特定miRs可减轻骨吸收，而外泌体递送治疗性miRs（如miR-21^-5p）显示出促进种植体骨整合的潜力。

临床转化前景

表观遗传修饰的时空特异性为无创诊断（如唾液miRNA检测）和靶向治疗（去甲基化药物、miR拮抗剂）提供了新思路。这些发现对牙周炎等口腔炎症疾病的研究具有借鉴意义，但个体化表观遗传图谱的构建仍是未来挑战。

（注：全文严格基于原文缩写的科学结论，未添加未提及的假设或数据）