微创与标准后路全髋关节置换术治疗Crowe 2型发育不良性髋关节病的临床疗效对比研究

【字体: 时间:2025年07月11日 来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.0

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  为解决微创技术(MIS)在发育不良髋关节全髋置换术(THA)中的争议问题,来自单中心的研究团队针对Crowe 2型患者开展回顾性研究。结果显示MIS组切口长度(8.5 cm vs 14 cm)、术中失血量(223.9 ml vs 281.7 ml)和手术时间(49.9 min vs 58.8 min)均显著优于标准组(p<0.05),早期Harris髋关节评分(HHS)、Berg平衡量表(BBS)和关节位置觉(JPS)更优,但1年随访时两组功能结果趋同,证实MIS后路入路的安全性和短期优势。

  

在骨科领域持续热议的微创(MIS)与标准(SS)全髋关节置换术(THA)技术之争中,一项聚焦Crowe 2型发育不良性髋关节病的研究给出了新证据。这项单中心回顾性研究纳入了48例在2022-2024年间接受手术的患者,通过对比22例MIS后路入路与23例标准术式发现:微创组展现出令人惊喜的"三少"优势——切口缩短近40%(8.5 cm vs 14 cm,p<0.001)、失血量减少20%(223.9 ml vs 281.7 ml)以及手术时间缩短15%(49.9 min vs 58.8 min)。

功能评估方面,微创组术后3个月的Harris髋关节评分(HHS)、Berg平衡测试(BBS)和关节位置觉(JPS)均显著领先(p<0.05),仿佛开了康复加速器。但有趣的是,这种优势在1年随访时神奇消失,两组功能结果最终殊途同归。影像学评估中,除了微创组股骨偏移量稍大外,假体位置、下肢长度差异等参数两组基本持平,且均未出现脱位、感染或神经损伤等严重并发症。

这项研究为发育不良髋关节的微创手术提供了重要循证依据,证实MIS后路入路既能保留"小切口、少出血、快恢复"的微创特色,又不会增加并发症风险。虽然长期功能恢复与标准术式相当,但更佳的早期康复体验对患者生活质量提升具有重要意义。

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