单眼视觉对青老年人群障碍步态下肢关节及端点运动学的即时影响研究

为解决单眼视觉(MV)导致深度感知障碍引发的跌倒风险问题，研究人员开展了青老年人群在障碍跨越时下肢关节角度和端点运动学变化的研究。通过对比双眼视觉(BV)与四种MV条件（主导眼/非主导眼×同侧/对侧腿引导）下的步态参数，发现两组受试者在MV条件下均呈现髋膝屈曲增加、足尖-障碍间距增大但跨越速度降低的保守策略。该研究为单眼视觉人群防跌倒干预提供了重要基线数据。

　　

随着全球老龄化加剧和电子设备普及，视觉障碍患病率显著上升。世界卫生组织数据显示，全球约1.24亿人因白内障导致中重度视力损伤，其中60%为50岁以上人群。这类人群年跌倒发生率高达30%-60%，而单眼视觉造成的深度知觉障碍是重要诱因。障碍跨越作为日常活动中的高风险动作，其运动控制机制尚未明确。台湾长庚纪念医院（Cheng Hsin General Hospital）的研究团队在《Gait》发表论文，首次系统揭示了单眼视觉对青老年人群障碍步态运动学的即时影响。

研究采用三维运动捕捉技术，对12名青年（25.1±3.8岁）和12名老年（68.2±3.6岁）受试者进行测试。通过设置10%腿长高度的障碍物，比较双眼视觉(BV)与四种单眼视觉条件（主导眼/非主导眼×同侧/对侧腿引导）下的下肢关节角度和端点运动学参数，采用双因素方差分析评估年龄组和视觉条件的交互效应。

【RESULTS】结果显示：

1. 与BV相比，所有MV条件下两组受试者均出现摆动相髋关节和膝关节屈曲显著增加（p<0.05），同时足尖-障碍垂直间距增大、跨越速度和步频降低。
2. 年龄因素未与视觉条件产生显著交互作用，且眼优势现象未影响运动学参数（p>0.05）。

【DISCUSSION】讨论指出：

1. 运动学改变源于单眼视觉导致的障碍物深度/高度感知偏差，机体通过增加关节屈曲和足部抬高的保守策略降低绊倒风险。
2. 这种策略可能增加老年人全身平衡控制难度，因其需要更强的核心肌群协调能力。

【CONCLUSIONS】结论强调：
该研究首次量化了单眼视觉对障碍步态的即时影响，发现跨年龄保守策略的共性特征。研究成果为临床制定针对性防跌倒方案提供了理论依据，特别对白内障术后单眼遮盖期患者的康复训练具有指导价值。后续研究可结合肌电和动力学参数，进一步探索神经肌肉控制机制。