医用大麻患者镇痛抗焦虑实践偏好与大麻素/萜烯作用机制研究

为解决医用大麻镇痛与抗焦虑效果矛盾性问题，研究人员通过混合方法设计（定量样本n=1060，定性访谈n=39），首次揭示三类患者（单纯疼痛14.8%、单纯焦虑29.5%、共病55.7%）的大麻使用差异：疼痛组倾向高浓度花提取物（月岩/鱼子酱）、外用膏及CBD；共病组更常用Rick Simpson油并关注CBD/CBN/CBG/CBC。关键发现CBD/石竹烯镇痛、月桂烯缓解共病、焦虑组规避萜品烯，为精准化医用大麻疗法提供循证依据。

　　

医用大麻领域正面临关键挑战：大麻素(cannabinoids)与萜烯(terpenes)在缓解疼痛(pain)的同时，可能加剧焦虑(anxiety)症状。为探究不同医疗目标患者的用药差异，研究者采用混合方法：定量分析1,060名过去90天使用医用大麻的患者（单纯疼痛组14.8%，单纯焦虑组29.5%，疼痛焦虑共病组55.7%），结合39名患者的定性访谈。

研究发现，相比单纯焦虑组，疼痛患者更倾向使用：

• 高浓度花提取物（如月岩moon rocks/鱼子酱caviar）

• 外用膏剂(topicals/creams)

• 大麻二酚(CBD)

疼痛焦虑共病组则显著偏好：

• Rick Simpson油（全谱系大麻提取物）

• 特定大麻素：CBD（大麻二酚）、CBN（大麻酚）、CBG（大麻萜酚）、CBC（大麻色烯）

关键物质功效偏好：

镇痛核心组合：CBD + 石竹烯(caryophyllene)

共病缓解物质：月桂烯(myrcene)

焦虑规避物质：单纯焦虑组显著排斥萜品烯(terpinolene)

该研究首次系统揭示医用大麻患者的症状导向型用药模式，为开发精准化大麻疗法奠定基础。未来需追踪这些用药偏好与症状改善的长期关联。