电休克疗法(ECT)治疗钟情妄想症:重塑信念更新的神经机制与临床路径

【字体: 时间:2025年07月14日 来源:Nordic Journal of Psychiatry 1.5

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  来自某机构的研究人员针对药物治疗无效的顽固性钟情妄想症患者,开展了一项探索电休克疗法(ECT)疗效的临床研究。通过病例报告发现,ECT不仅能显著降低患者妄想确信度,还能改善情绪调节能力,其机制可能与促进认知灵活性和信念更新有关,为突破性治疗提供了新思路。

  

钟情妄想(erotomania)作为一种罕见妄想障碍,患者会固执地坚信某位特定对象爱慕自己。尽管抗精神病药物能缓解症状强度,但核心妄想信念往往持续存在,引发严重情感困扰和行为风险。

这项研究通过典型病例展示了电休克疗法(electroconvulsive therapy, ECT)对慢性难治性钟情妄想的干预效果。研究对象是长期对同一对象保持钟情妄想、且对多种药物治疗无反应的患者。在ECT疗程中,研究人员不仅记录症状变化,更重点探究了治疗反应涉及的认知机制,特别是信念更新(belief updating)和认知灵活性(cognitive flexibility)的作用。

研究结果显示,ECT治疗显著降低了患者对钟情妄想的坚信程度,同时改善了情绪调节和日常功能,且疗效持久稳定。治疗过程耐受性良好,未报告明显不良反应。该案例提示,对于重症难治性钟情妄想患者,ECT可能通过增强认知灵活性促进病态信念的重构,为突破传统治疗瓶颈提供了新视角。未来需要更多系统研究来验证ECT在妄想障碍中的治疗价值。

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