旅游胜地犬只丝虫感染风险研究：基于撒丁岛741只犬的流行病学调查与防控策略分析

本研究针对撒丁岛作为旅游目的地犬只感染丝虫（Dirofilaria immitis/D. repens）的公共卫生风险问题，通过检测741只犬的微丝蚴血症和抗原水平，发现总体感染率达15.2%（D. immitis 9.9%，D. repens 5.5%），揭示缺乏体外寄生虫防治（χ2=21.863, P<0.001）和城市环境（OR=5.81）是主要风险因素，为制定旅游犬只跨境防控策略提供关键数据支撑。

　　

在风景如画的意大利撒丁岛，每年吸引超过340万游客的同时，也隐藏着人畜共患寄生虫病的传播风险。犬心丝虫（Dirofilaria immitis）和皮下丝虫（D. repens）这两种通过蚊虫传播的寄生虫，不仅威胁犬类健康，更可能感染人类。随着宠物旅游和动物领养活动的增加，这些原本局限于热带地区的病原体正逐步向温带扩散。更令人担忧的是，撒丁岛特有的温暖气候和城市热岛效应，为传播媒介——库蚊（Culex pipiens）和白纹伊蚊（Aedes albopictus）提供了理想的繁殖环境。

为评估这一公共卫生威胁，意大利萨萨里大学（University of Sassari）的研究团队开展了一项大规模流行病学研究。通过对741只犬（467只来自收容所，274只家养犬）进行改良Knott氏试验和ELISA抗原检测（SNAP 4DX），结合地理信息系统分析，首次系统揭示了该地区丝虫感染的时空分布特征。研究发现，撒丁岛犬只总体微丝蚴感染率达15.2%，其中D. immitis占9.9%，D. repens占5.5%，另有3.1%检出Acanthocheilonema reconditum。令人意外的是，与十年前相比，D. repens感染率显著下降（8.9%→5.5%，P=0.013），而D. immitis呈现上升趋势。

研究采用多学科技术方法：通过改良Knott氏试验鉴别微丝蚴种类，结合ELISA快速检测抗原；利用κ统计评估诊断方法一致性（κ=0.72）；采用逻辑回归分析风险因素。特别关注收容所犬群（占样本63%）的流行病学特征，发现其D. immitis感染风险是家养犬的2.48倍（P=0.011）。

【研究结果】

1. 感染分布特征：

   • 地域差异显著：奥里斯塔诺省D. immitis感染率高达40%，而萨萨里省仅3.4%
   • 城市犬感染风险是农村犬的5.81倍（P<0.001），印证了城市蚊媒密度的影响

2. 风险因素解析：

   • 未使用体外寄生虫预防措施的犬只，感染风险增加4.29倍
   • 雄性犬（OR=1.838）和小型犬更易感染D. repens（χ²=5.450, P=0.02）
   • 收容所环境使D. immitis感染风险提升2.48倍

3. 诊断方法比较：

   • 12.2%犬只抗原阳性，其中31.8%为无微丝蚴血症的隐匿感染
   • 16.7%微丝蚴阳性样本抗原检测假阴性，凸显联合诊断必要性

【讨论与意义】
这项发表在《Current Research in Parasitology》的研究，首次证实撒丁岛西部已成为D. immitis的高流行区（40%），其流行强度远超南欧其他地区。研究特别警示：旅游季宠物犬的跨境流动可能加速耐药虫株（如近期欧洲报道的ML-resistant D. immitis）传播。作者建议实施"三位一体"防控策略：

1. 对来自非流行区的旅游犬实施双月预防（macrocyclic lactones）
2. 在收容所推行强制性筛查和蚊虫消杀
3. 建立跨地中海人兽共患病监测网络

该研究不仅为世界卫生组织（WHO）推荐的"One Health"策略提供了区域实践样本，更创新性地提出将旅游犬只管理纳入公共卫生体系。随着气候变暖加速蚊媒栖息地扩张，这项研究的数据模型对未来十年人畜共患病预警具有重要参考价值。值得一提的是，研究团队保存的高微丝蚴血症样本（>3000 mf/ml）为后续开展丝虫胞外囊泡（NEMEXIT项目）研究奠定了资源基础。