经PICC监测中心静脉压的范围综述

　　

摘要：

目的 分析经外周静脉穿刺的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）用于监测中心静脉压（central venous pressure，CVP）的相关研究，明确经PICC监测CVP的可行性、准确性，材料选择，测量方法及注意事项等，为临床实践提供参考。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE、中国知网、维普数据库以及万方数据知识服务平台从建库至2024年8月31日发表的关于PICC监测CVP的文献并进行归纳总结。 结果 共纳入21篇文献，其中19篇为随机对照试验研究，2篇为Meta分析，多数研究比较了经PICC和经中心静脉导管（central venous catheter，CVC）测量的CVP结果，两者存在高度一致性。PICC测量CVP的主要影响因素包括胸腔压力变化、管道通畅程度、管道固有阻力、导管尖端位置、导管前端开口类型等。 结论 PICC测量的CVP值与CVC的测量值具有一致性，在患者需要监测CVP指导治疗，但因时间因素或患者自身原因无法进行CVC置管时，可以使用PICC进行CVP的测量，但在测量过程中应注意导管的选择及规避引起测量误差的影响因素。