左旋肉碱联合他达拉非治疗少弱精子症的疗效及对血清性激素和性功能的影响

为解决男性不育中少弱精子症的治疗难题，研究人员开展了一项关于左旋肉碱(levocarnitine)联合他达拉非(tadalafil)的临床研究。结果显示联合用药组血清睾酮(T)水平、IIEF评分（包括勃起功能、性欲等5项指标）及精液参数（浓度、活力、前向运动精子率PR）均显著优于单药组（p<0.05），总有效率提升至87.50%，且安全性良好。该研究为改善男性生殖健康提供了创新性治疗方案。

　　

这项临床研究探索了代谢调节剂左旋肉碱(levocarnitine)与PDE5抑制剂他达拉非(tadalafil)的协同效应。80例少弱精子症患者被随机分组：联合治疗组接受每日左旋肉碱(1g)+他达拉非(5mg)，对照组仅用左旋肉碱。三个月后，联合组展现出"三连胜"改善——血清睾酮(T)水平飙升，IIEF量表各维度（勃起功能、高潮功能、性欲、性交满意度、总体满意度）全面开花，精液参数更是集体"逆袭"：精液量突破2.5mL阈值，精子浓度翻倍，前向运动精子(PR)比例提升近40%。特别值得注意的是，联合组患者晨间勃起频率显著增加，这提示他达拉非可能通过改善阴茎海绵体微循环，间接促进了睾丸生精微环境优化。虽然两组黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)未见统计学差异(p>0.05)，但联合治疗将总体有效率推高至87.50%，较单药组提升20个百分点，且头痛、消化不良等不良反应发生率仅10%，与单药组(5%)无显著差异。这项研究为"代谢调节+血流优化"的联合策略提供了临床证据，开辟了男性不育治疗新思路。