米非司酮能否作为处方药在台上市争议激烈

　　

为了避免堕胎药RU486（即“米非司酮”）遭滥用，危害妇女健康，台湾妇产科医学会拟提出使用标准流程，建议用药妇女必须在医护人员面前服药，并接受后续追踪；妇产科医学会强调，学会无法认同以贩卖堕胎药赚钱的作法，也呼吁妇产科医师，在堕胎药未合法上市前，不得非法用药为妇女堕胎。　

甫接任妇产科医学会理事长的马偕医院妇产科主任苏聪贤表示，该会将堕胎药视为堕胎的另一选择，基于部分妇女的需要，赞成合法上市；不过，他强调，RU486和其它药物不同，并非治疗用药，而是执行人工流产的另一方法，由于人工流产已有刮宫术，RU486不像治癌救命药，没有迫切上市需要。因此，学会坚持RU486必须有严格的管制及使用规范后，才能上市。　

苏聪贤指出，学会已拟定RU486使用标准流程，内容包括：堕胎妇女用药前应到医疗院所接受超音波检查，确认并非子宫外孕，以免用药造成大出血；且用药者必须在医护人员面前服药，以免药物遭有心人士外流，移做他用。用药后三十六至四十八小时内，应到医疗院所回诊，由医师观察三、四小时，以确认子宫收缩状况，将用药并发症降到最低。　

对于法华药行及妇产科医师频频游说卫生官员，加速RU486的上市脚步，苏聪贤指出，就连在法国使用RU486堕胎，都限定只能在医学中心执行，但法华药行取得RU486的台湾代理权后，却不断施压，让RU486不受管制，当一般处方药上市，充满营利心态；他强调，RU486在美国是由人口管制局（PopulationCon-cil）主管进口事宜，各国从未将药品贩卖交给药厂或代理商，基于保护使用者、避免用药浮滥的立场，妇产科医学会仍建议将RU486列为管制药品。　

他指出，使用药物堕胎虽可免除麻醉风险，但是，并发症并不比传统手术低，根据医学文献，使用RU486堕胎，并发症约一成，常见并发症从不完全流产、出血、感染到休克、死亡都有，显示以药物堕胎仍需在医师的严密监测下使用，才能确保安全。苏聪贤强调，因服用堕胎药造成合并症的个案仍多，每个月都可见到一、两例，足可反映堕胎药非法使用、贩售的现况。