天花疫苗可能引发心脏病 美暂停疫苗实验

【字体: 时间:2004年04月16日 来源:

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生物通讯:由于注射天花疫苗可能导致心肌炎,一种已经开始为美国政府大规模生产的新的天花疫苗的临床实验宣布暂停。

911之后,美国政府多次警告恐怖主义分子可能对美国本土发动生化袭击,包括炭疽、天花等已经消失多年的烈性传染病。天花已经在1978年被根除。美国1972年停止天花疫苗的常规接种,因此世界各国在这期间诞生的年轻人根本没有对天花病毒的免疫力。一旦有恐怖分子拿天花病毒作为武器,产生的后果是极其可怕的。世界卫生组织本来决定在2002年销毁美国和俄罗斯的病毒库存,但为了可以让科学家们有时间研制更有效的疫苗和治疗措施,防止恐怖分子利用病毒发动袭击,在2002年初又决定推迟销毁天花病毒的最后期限。

2002—2003年间年美国先后发生了炭疽邮件和猴痘病毒,这使得美国政府已经绷紧的神经更为紧张,布什政府正式启动了天花疫苗注射计划。包括布什本人在内,有大约60万军人和4万平民由于接种了一批原来储存的天花疫苗Dryvax。Dryvax在1980年初,就是天花被消灭后的几年之后已经停产。在接种人群中目前有95人出现了心肌心包膜炎(生物通注:myopericarditis,简单的说就是心肌和周围组织出现炎症。临床症状是胸痛和类似呼吸道感染,进而发展到心力衰竭,和永久性心肌病变。)

这种叫做ACAM2000的新的天花疫苗是由位于英国剑桥的Acambis生物技术公司研发生产的,出于防御生化恐怖主义袭击的威胁,美国政府在还没有完全完成临床实验的情况下就开始大量定购储备天花疫苗。两种疫苗的主要区别是在于他们的制造方法:Dryvax的来源是繁殖在牛腹部的牛痘病毒,由于工艺复杂提纯困难使得Dryvax造价较为昂贵,而ACAM2000则是通过现代细胞培养技术来生产的,得到的产品也更纯。由于新疫苗和旧版的疫苗非常相似,都包含牛痘病毒,所以Acambis的临床实验都非常小心的监测是否有同样的对心脏的副作用。

Acambis在2003年12月和2004年1月开展了两次临床实验,有2800人参与,分别接种ACAM2000和Dryvax。有3个病人出现了心肌心包膜炎,其中两人有轻微的胸痛,第3个虽然没有症状但是出现内部炎症的迹象。由于这3个人分别接种2个不同的疫苗,所以结果显示,两种疫苗都可能引起心脏问题。

美国疾病预防和控制中心(The US Centers for Disease Control and Prevention)正在和美国食品和药监局(the US Food and Drug Administration)讨论如何继续临床实验。

背景:
  天花是由天花病毒引起的烈性传染病,主要表现为严重的全身中毒症状和循序成批出 
现的斑疹、丘疹、疱疹、脓庖等皮疹。虽然天花近年来已远离人们的视线,但在发现天花疫苗前,人类历史上曾不断出现天花大流行,每次都是死者枕籍,侥幸生存者也会在颜面上留下终生的疤痕。

  公元846年,在入侵法国的诺曼人中间突然爆发了天花,并一发不可收拾。诺曼人的首领不得不强令,将所有的病人和护理人员统统杀死。1555年,天花在墨西哥大流行,全国1500万人中有200万人死亡。16至18世纪,欧洲每年死于天花病的人数为50万,亚洲达80万。

  18世纪末,英国乡村医生爱德华·琴纳终于找到天花的克星。琴纳发现,牛也生天花,但只是在牛的皮肤上出现一些小脓疱,叫牛痘。挤奶女工给患牛痘的牛挤奶,也会被传染长出小脓疱,但很轻微,一旦恢复正常,挤奶女工就不再得天花。琴纳猜测,从牛身上获取牛痘脓浆,接种到人身上,所有人都可以像挤奶女工一样不患天花了。后来的实践表明,琴纳的想法是正确的。

  据从中国卫生部获得的信息,1960年以后,天花在中国停止传播。1980年5月,世界卫生组织在第33届世界卫生大会上宣布天花已在全世界彻底消灭,全世界停止接种牛痘。但是,由于天花病毒杀伤力巨大,冷战期间美国和前苏联都曾试验用它制成生物武器,现在还有天花病毒保存在美国和俄罗斯的绝密实验室里。

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