糖类摄入增加糖尿病风险

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生物通讯：一项新的分析研究显示，不断攀升的精炼糖类的消费量和糖尿病的惊人增加。这一研究增加了糖类食品应该被避免和通常人们所说的减肥可能会适得其反这种观点的证据。

肥胖和糖尿病在上个世纪缓慢地上升，但在近40年里表现为加速上升。这个问题在发达国家尤其突出时，有证据显示在发展中国家也开始增加。多数专家相信不良的饮食习惯和越来缺乏运动的生活习惯也与此相关。

Harvard School of Public Health（Boston）的Simin Liu和同事收集了从1909年至1997年关于食物摄入和食物成分的信息资料。他们将这些资料与来源于美国疾病控制防治中心（the US Centers for Disease Control and Prevention）的疾病发生率进行了对比。糖尿病发生率的攀升与人们摄入的总卡路里（热量单位）的上升密切相关。他们将这一发现发表在American Journal of Clinical Nutrition上。这一发现支持肥胖提高患糖尿病的危险的观点。

但是，当Liu将这些数据分配给蛋白质、脂肪和糖类时，出现了另一副画面。脂肪摄入和蛋白质摄入似乎都不是这个问题的根源所在。相反，糖尿病的上升与纤维摄入的下降、玉米糖浆（现代加工食品中中普遍存在的甜味剂，生物通注）摄入的提高非常一致。“这一点非常令人吃惊”，多伦多大学的营养学家Cyril Kendall说。“含精制糖量高的食物使得血糖上升，这就要求胰腺产生出更多的胰岛素。过段时间，身体的组织对多余的胰岛素产生抑制，使得胰腺细胞疲劳最终导致糖尿病的发生。”

专家小心的指出，Liu的分析并没有证明玉米糖浆导致糖尿病的增加。但这一发现支持了这样一个观点——像面粉、大米和食用糖这些精制糖含量高的食物使得人们面临肥胖和得糖尿病的危险。Liu的分析也支持了这一种说法，即从60年代到70年代对人们减肥的忠告是徒劳无功的。一些专家说，那样的建议导致食品制造商简单地用糖类替换脂肪，这最终使肥胖问题越来越严重，而不是消除它。研究表明，人们摄入玉米糖浆的量大约从低脂健康的信息公布后开始迅速的增加。“人们从来没有像现在一样吃这么多的精制糖，而且过着这样久坐的生活”，Ludwig说。

精制糖是罪魁祸首似乎已经很明显，而这一观点也成了争论的焦点。例如，今年的一月份，世界卫生组织发布了一个解决肥胖问题的路线图草案，其中就包括减少甜食。而美国政府则对此不屑一顾，还试图贬低这些建议。据说是处于食品工业的压力。

Liu及其他人所做的研究使得我们现在不得不承认过多的糖对身体有害这一观点。流行学研究对人们一段时期的健康状况进行追踪调查，研究表明吃糖过多的人更容易得糖尿病。“这些研究者共同努力使得这个事实引人注目”，一位Harvard School of Public Health的研究者David Ludwig说。

现在，很多营养学家支持一种避免精糖摄入而偏向于食用粗粮的饮食。他们也建议人们选择一些健康的脂肪，像选择植物油而不是动物油，还有多吃水果、蔬菜和经常运动。“但是这些信息至今尚未被接受或者融入到许多公共健康指导中去”，营养学家Kendall说。在这基础上，很多人因为这些相互矛盾的信息而感到困惑，例如Atkins的饮食建议弃绝所有糖类摄入。“我们需要重新思考我们的饮食选择，”Kendall说。