香港大学业内知名杂志文章解析肿瘤血管新生

　　

生物通报道：来自香港大学肝脏疾病研究中心及外科系的研究人员发现了肝细胞癌中肿瘤血管新生（tumour angiogenesis）过程中富含半胱氨酸的分泌性蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine, SPARC)和Hevin表达的作用。这一研究成果即将公布在影响因子为6.213的《the Journal of Pathology》杂志上。

原文：
SPARC and Hevin expression correlate with tumour angiogenesis in hepatocellular carcinoma 
Cecilia Pik-Yuk Lau, MPhil1, Ronnie Tung-Ping Poon, MS, FRCS (Edin), FACS, Siu-Tim Cheung, PhD, Wan-Ching Yu, MBBS1, Sheung-Tat Fan, MS, MD, PhD, FRCS (Edin & Glasg), FACS 
1 Centre for the Study of Liver Disease & Department of Surgery, The University of Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong, China
[Abstract]

富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)曾被称作骨连接蛋白(osteonectin,ON)、基底膜-40(BM-40)或43k蛋白。SPARC和Hevin与肿瘤的发生和进展相关，也与肿瘤的侵袭和转移关系密切，而且与某些肿瘤的临床分期和预后相关。最近有研究表明Hevin和SPARC可以共同作用于抑制血管新生，但是它们在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC)方面的重大作用还不清楚。

Cecilia Pik-Yuk Lau, MPhil等人主要针对在HCC血管新生和临床病理学特征中SPARC和Hevin表达的共同作用进行研究。他们通过对在HCC样品中表达的SPARC和Hevin蛋白，以及mRNA进行免疫染色（immunostaining），免疫杂交和定量RT-PCR鉴定，发现SPARC和Hevin的mRNA水平在肝脏肿瘤中比正常的肝脏高的多，而且肿瘤中SPARC和Hevin的mRNA水平密切相关。另外在肿瘤窦状小管区域的SPARC蛋白也与HCC细胞中Hevin蛋白有极大的相互作用。这些都说明比较于正常肝脏，SPARC和Hevin在HCC是正调控的，而且无论是mRNA还是蛋白水平都是内部相关的（inter-related），除此之外，SPRC和Hevin与HCC血管新生和肿瘤生长也是密切相关。
（生物通：万纹）

补充阅读：
一次性切除与补救性移植可保留肝癌患者的肝功能

发表在最新一期外科学年鉴上的一项研究表明，对于小肝细胞肝癌（HCC）患者，一次性切除与补救性移植可保留其肝功能。 

中国香港大学外科学系与肝脏病研究中心的Ronnie Tung-Ping Poon博士指出，最新研究发现，对于HCC在5 cm以下的期望保留肝功能的患者，可以采取一次性切除和移植治疗其复发或肝功能恶化。但是，目前尚不清楚能否在HCC复发后进行移植或Child-Pugh A级患者的肝功能在小HCC切除术后的长期恶化情况。 

研究人员选择135例65岁以下的肝功能保留且适合补救性移植的患者，对其在切除可移植的小HCC后的存活情况和复发模式进行了评估。受试者均患有Child-Pugh A级慢性肝病（慢性肝炎或肝硬化）、可移植的小HCC（5 cm的单发肿瘤，或3 cm的二处或三处肿瘤）。 

结果发现，1、3、5和10年的全部存活率分别为90%、76%、70%和35%。相应的无病存活率分别为74%、50%、36%和22%。研究人员指出，肝硬化和寡结节肿瘤是无病存活率差的预测指标。伴发寡结节肿瘤和肝硬化的患者的5年全部存活率为48%、无病存活率为0%，显著低于其他患者。 

而且，随访48个月后，67例出现复发，其中53例（79%）可进行补救性移植。仅有6例患者在未复发的情况下，肝功能失代偿，由Child-Pugh A级降至B或C级。 

Ronnie博士指出，对于患小HCC的Child-Pugh A级患者，肝切除是最佳一线治疗措施，其5年全部存活率良好。另外，大多数复发者适合行补救性移植。但是，他强调，由于切除后的存活率低，寡结节肿瘤的肝硬化患者行一次性移植的效果更好。