肥胖儿童的新风险标记

　　

生物通报道：apoB48是肠道胆固醇的一种结构蛋白。在一次对埃德蒙顿40名超重儿童调查中，研究人员发现这些儿童除超重外还有其它共同特征，比如apoB48含量过高，这为研究某些成年人易患心血管疾病（cardiovascular disease ，CVD）的原因提供了重要线索。

即便低密度脂蛋白（LDL）在肠道中的水平处于正常范围内（超重成年人的肠道中，LDL含量很高），这些儿童体内apoB48的水平很高。文章作者、Alberta大学营养学家Spencer Proctor说，这些儿童现在可能不会有罹患CVD的风险，但他们apoB48的水平的确与易患CVD的成年人的非常接近，如果不下降，那么随着年龄的增长，他们患CVD的风险指数会越来越高。

目前对apoB48的检测还很少，且价格昂贵、操作困难。现代临床的主流观点是肝脏产生的大量的LDL胆固醇，是CVD患病风险测试的最佳指示剂。令研究人员不解的是为何40－50％的心脏病患者的LDL水平“正常”。

Proctor等认为这种只存在于乳糜微粒（chylomicrons，一种胆固醇）中的apoB48，可能是以LDL为指示剂的检测的补充测试。Proctor说没有测量正确的指示剂，不知道引起CVD的所有过程，这项研究证明测量apoB48的水平是测量胆固醇水平一种方式，为区分CVD高发人提供了重要线索。人们认识到apoB48在诊断CVD中的重要作用后，检测apoB48会成为一种廉价的常规检测手段。

目前，Proctor不清楚的是饮用含糖量高和高脂肪食物是否是儿童apoB48水平高的唯一原因，以apoB48高水平是否有遗传原因。“现在我们推测apoB48高水平或许是饮食不当和遗传因素的联合结果，” Proctor补充说。

Proctor说，对于某些人，锻炼和改变饮食可能是最好的方法，对于另一些人，治疗性干预可能是最好的，的确，某些情况下，两种条件都需要。CVD并不简单是由体重决定的，还与所摄入的脂肪量及脂肪种类有关。apoB48等标记如也许是诊断CVD风险的线索，并有望给出最佳治疗方式。（生物通 小粥）