用手机号码来定义健康标准

　　

   14065430268，这个号码并不能直拨心血管病专家、首都医科大学心血管病研究所所长胡大一的手机，不过如果掌握了这个手机号，你未来心血管病的危险将降低90%。
   
国人健康手机号[phone]）中各个数段的含义：
    140：收缩压达标值140mmHg以下
　　6：空腹血糖6mmol/L以下；糖化血红蛋白6%以下
　　543：总胆固醇值，正常人降到5mmol/L以下，有糖尿病或者冠心病者降到4mmol/L以下，同时有这两种疾病者则应降到3mmol/L以下
　　0：零吸烟
　　268：女性腰围不超过2尺6寸；男性腰围不超过2尺8寸

    □受访者：心血管病专家、首都医科大学
 
    心血管病研究所所长 胡大一
 
    从医40年的心血管病专家胡大一有不少头衔，院长、所长、主任……网上曾有过一个帖子，大意是说胡大一那么多职位，怎么会忙得过来。胡大一说：“我的确忙过来了，而且比以前还会更忙。”而今的胡大一每周除了保证门诊和查房，其余的时间到全国许多地方巡讲外，他又开始写书了。近日,“胡大一健康教育书系”的第一本《国人健康手机号》正式出版。
 
    在胡大一看来，他在医院的专家门诊，每周只有半天，能接诊的患者毕竟有限，虽然在全国各地的巡讲听众的数量是接诊患者数量的几十倍、上百倍，但这个数量还是有限的，而出书则能惠及更多的人。近日，本报记者就国人健康手机号以及保障心血管健康等问题专访了胡大一。
 
    记者：你怎么会想到用14065430268这个11位手机号的形式，把心血管健康的几大关键因素的控制目标表述出来？
 
    胡大一：中国40岁以上的人群中，有60%左右的人不同程度存在心血管病或危险因素，但不太了解如何保持心脏健康的高达80%。我想能用大众听得懂、记得住、用得上的语言，把心血管疾病预防的知识传播到寻常百姓家。这11位数概括了5大关键因素（血压、血糖、血脂、吸烟、肥胖程度）的控制目标，好懂好记。
 
    以血压为例，世界卫生组织和国际高血压联盟制定了血压分级表，包括理想血压是多少，正常血压是多少，1级高血压、2级高血压分别是多少等等，别说普通大众，就连我们医生有时也得制作一个小卡片放在案头。仔细看血压分级表就可以很明确地知道，140是轻度高血压收缩压的起点，它是正常高值和高血压之间的分界线，对大众来说，我们无须对分级了解那么精细，只要掌握一个安全线——140就可以了。
 
    记者：在书中你把心血管病称为“国人第一病”，心血管疾病究竟是一种什么病？对生命的危害有多大？
 
    胡大一：心血管疾病是一大类影响心脏和血管的疾病总称，包括冠心病、脑血管疾病、高血压病和周围血管病，也包括心血管病与心肌梗死、心绞痛和脑卒中等等。
 
    根据世界心脏联盟的统计，心血管病每年导致全球1750万人死亡。各种原因（战争、自然灾害、交通事故、空难、传染病、癌症等）所致的总死亡数中，每3个就有1个是心血管病的原因。我国的情况也很不乐观。卫生部曾经发布过报告，近30年来，心血管病死亡人数远超过由恶性肿瘤、传染病、呼吸系统病、消化系统疾病、自然灾害等导致的死亡人数，占中国人所有死亡人数的34%，超过三分之一，个别地区心血管病死亡人数比例高达50%。
 
    导致心血管病的病因，在不同的国家或地域有些细微的差异，但在我国，高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖是导致冠心病和急性心肌梗死最重要的5个危险因素。卫生部2006年的统计数据显示，我国有肥胖人群6000万，超重者2亿，高血压1.6亿，糖尿病3000万，高血脂1.6亿，吸烟者3.5亿，被动吸烟者5亿，而且数字还在不断攀升。2008年9月，卫生部官方网站显示高血压患者达2亿。这些数据都表明，这些危险因素总体构成了国民健康的危险状况。
 
    记者：心肌梗死、脑中风这类病好像总是突然发作，一发作就特别严重，请你谈谈心血管病如何可防、可控、可治？
 
    胡大一：在很多人的常识中，心脏病总是突然发作，这是事实，但这只是事实的一部分，我需要特别告诉大家的是，10个心肌梗死病人中9个可被预测，6个心肌梗死病人中5个可预防。
 
    当然我们要知道发生疾病和发现疾病不是一回事。许多人发生心血管疾病的时候并没有发现，等到发现的时候，已经是高危状态，甚至疾病晚期或出现致残、致死的后果。假设平时我们多作致死因素的考量，从而加以重视，会有很多的心血管疾病在发生症状和后果之前提前发现，就能大大降低病死率和伤残率。
 
    说可预测和预防，不是意味着你就可以掉以轻心，而是要求你把控好前面提到的5大危险因素，自觉构建自己的生命防线。心血管病发现不及时与我们平常的健康教育的缺失有很大的关系。
 
    记者：是的，疾病预防这个观念还没有深入人心。
 
    胡大一：我常说很多人一辈子为健康的钱就花在了最后几年、几个月甚至几天。无论是癌症还是心血管疾病，一旦感到不舒服，有了症状，大多不是疾病早期。最后诊断为冠心病的患者，其第一次不舒服的有一半是急性心肌梗死或猝死。
 
    中国人的健康，坏就坏在一个“等”字！等什么呢？等不舒服，医学术语叫症状。有了不舒服才上医院看病；医院也在等，等什么？等病人就诊。医院的传统模式是坐堂行医，医生是坐堂医生。这两个“等”，使健康促进、健康教育、健康管理和疾病预防变得很无奈……传统的医学模式主要管有症状的人，没有关照尚没有不舒服的人的防病。未来的医学模式一定要把更多的人力、物力、财力投入到尚无症状的广大公众的健康管理和疾病预防上。
 
    我在心血管方面算是一个专家，每周除了保证门诊和查房，其余的时间我会到全国许多地方巡讲，宣讲大健康、大卫生、大预防。我在医院的专家门诊，每周只有半天，能接诊的患者毕竟有限，我在全国各地的巡讲有大量听众，这个数量是我从医几十年接诊的患者数量的几十倍、上百倍。然而这个数量还是相当有限的，这就是《国人健康手机号》诞生的动因。我想，读一本书的时间成本和经济成本，要远远低于专门听我或其他专家的一次讲座的成本，更是远远低于去一次诊室的成本。
 
    记者：你把远离心血管病的健康生活方式总结为“不吸烟、管好嘴，迈开腿，饭吃八成饱，日行万步路”，听起来似乎有些老生常谈，而做起来又难以持之以恒。
 
    胡大一：健康的生活方式贵在坚持。我举一个最生动的例子——我自己。2000年以前，因为工作忙，饮食不规律，没注意控制，结果我的体重一度高达186斤，用现在比较流行的BMI指标来衡量，我的指数是29.4，超出了警戒线。像大部分肥胖者一样，我的餐后血糖和血脂也高于正常。我想把体重尽快降下来，服用了减肥药，但停药后又反弹了。
 
    现在我是标准体型，我的秘诀是——饭吃八成饱，日行万步路。我肥胖的一个原因在于食欲太好，我爱吃主食，又害怕浪费，饭菜吃不完又舍不得倒掉。现在我每顿都做到饭吃八分饱，而且注意总量控制，搭配合理，多吃粗粮。解决肥胖的另一个方式是运动，要管好嘴还要迈开腿。我每天快走10000步，已经坚持近10年了。很多人不参加体育运动，最常用的借口是“没时间”。其实把运动整合融入日常的工作生活节奏之中，是比较容易的，如果离单位不远可以步行，上班路途太远就提前一两站下车，用爬楼代替坐电梯，这些都是生活中实实在在的运动。