甲流变异 离你我有多远？

　　

生物通报道，甲流变异，一个不能忽视的话题。近期在乌克兰流感疫情加重和挪威变异新闻公布的大环境下，流感病毒的变异问题逐步被关注。

 

背景

早在7月份，全球范围内就曾发现3例达菲耐药的病例。至秋冬季节，变异和耐药性变得越来越频繁。

 

挪威卫生部门20日说，挪威因感染甲型流感病毒最早死亡的两名患者和一名甲型流感重症患者的病毒样本经检测后，发现甲型H1N1流感病毒基因变异状况。相比先前被识别的甲型流感病毒，这种病毒变异能使流感病毒“更深入”侵袭患者呼吸系统，引发更严重症状。

 

美国疾病控制和预防中心20日宣布，北卡罗来纳州报告4例对抗流感药物“达菲”呈抗药性的甲型H1N1流感确诊病例，其中3名患者死亡。

 

同一天，英国卫生防疫部门声明，威尔士地区数日前出现的5例抗“达菲”甲流病例很可能为人际传播，而且病毒可能已经发生变异。相关调查正在进行中。

 

变异有多远？

甲型流感病毒原本就是一种具有高度变异性的病毒株，突变可能随时随地，随着患者体质和免疫系统的情况而发生变化。

 

它有两种突变的方式：

 

抗原漂移：由流感病毒基因组自发点突变引起的小幅度变异，积累到一定的程度引起抗原性的变异，称为抗原漂移。

 

抗原转变：流感病毒较大幅度突变或基因重排而产生新亚型，由于宿主免疫系统不能清除新的变异病毒而易造成新型流感的大流行，这种变异称为抗原转变。

 

 

据管轶教授接受21世纪经济报采访时介绍，“变异”有两种情况。一种是病毒在传播中为了逃避抗体，在基因序列的局部发生“点突变”，这种变异在流感大流行初、中期发生的几率不大，由于人体中抗体少，病毒很容易生存传播下去，没有变异的压力，现在就还处在这个“空窗期”。

 

全球流感监测网络长期跟踪研究的结论表明，新病毒流行1年到1年半，感染病例显著增多后，病毒就可能会开始变异，以回避人体的免疫能力。

 

这种变异并不剧烈，就像每年生产季节性流感疫苗前，我们总要对其原始疫苗毒株进行更新换代，就是为了应对这种变异。

 

还有一种“变异”，就是与其他流感病毒，尤其是甲型流感的其他亚型病毒杂交反应，发生基因重组。我曾经打过比方，现在的新型甲流病毒，就像拼装出的一台车，在1908年的大流感借了“H1”，向1979年的大流感拿了“N1”，形成了现在这个新病毒，且有效繁殖能力很强。

 

这种重组的发生是偶然性的，但甲流扩散越广，遇到其他病毒的机会增多，发生几率显然会增大。

 

中国疾控中心：尚未得到甲流病毒变异报告

（生物通 小茜）