复旦大学教授发高影响因子杂志文章

　　

生物通报道：来自复旦大学附属中山医院的研究人员发表文章，分析国内的循证医学，首次将我国循证医学开展情况介绍给全球， 解答了“我国这样拥有最大的病人群体的国际为什么在国际医学领域鲜有来自我国的临床数据及证据？”这一问题，这一研究成果公布在影响因子高达28.6的著名医学杂志《the Lancet》杂志上。

领导这一研究的是复旦大学博士生导师王吉耀教授，其早年毕业于原上海医科大学医学系，现任复旦大学上海医学院内科学系主任、复旦大学临床流行病学培训中心/循证医学中心主任等，长期从事胃肠病及肝病的临床和研究，在国内外杂志上发表论文200多篇。

循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)是最好的临床研究证据与临床实践(临床经验、临床决策)以及患者价值观(关注，期望，需求)的结合。EBM是运用最新、最有力的科研信息，指导临床医生采用最适宜的诊断方法、最精确的预后估计和最安全有效的治疗方法来治疗病人。EBM强调医师应认真地深思熟虑地将目前所得到的最佳证据，用于对每一个病人进行健康服务时的决策。使我们提供的医疗服务建立在目前所能获得的证据基础上。

据解放日报报道，根据复旦大学循证医学中心的调查显示，从1999年至2008年间，包括《新英格兰》、《柳叶刀》等在内的全球前四名医学顶尖杂志共刊登临床研究论文1880篇，但来自我国（大陆地区）的论文仅占其中的0.21％；我国自然知识数据库中关于20种常见病的随机对照试验，仅有7％符合方法学的国际标准；与此同时，全球大多疾病临床实践指南中，很少有来自我国的研究成果和临床证据。

我国循证医学研究在国际医学界难有“话语权”，其原因大致有两种。国内临床医生缺乏系统的培训，对临床经济学、卫生统计学等交叉学科知之甚少，导致临床数据的收集和应用，论文的规范化等未能“达标”。而临床试验尚无官方固定的资金渠道，大多由医药公司赞助开展，令研究成果有所偏倚，客观公正性由此打了折扣。

专家在述评中提出建议，提升我国循证医学的整体水平，相关部门应为临床医生提供充分培训机会，教授其科学的试验及统计方法，让浩瀚的临床数据实现物尽其用。此外，通过设立临床研究基金、建设国家级的临床试验平台等途径，为医生投入临床研究提供便利，也将改善现有临床试验的水准质量。

王吉耀教授在推动我国临床流行病的发展方面作出了重大的贡献，尤其对国内循证医学体系的建立和普及作出了开拓性工作。这一项最新研究为促进我国临床数据及证据收集的发展，也指出了国内目前这一方面的一些缺陷。

（生物通：万纹）

原文摘要：

Evidence-based medicine in China

In recent decades, evidence-based medicine has been propagated rapidly in China, not only to doctors but also to nurses and other health-care professionals. The Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, the Journal of Evidence-Based Medicine, and the Chinese Journal of Evidence-Based Pediatrics were launched in 2001–06. Several organisations developed programmes to strengthen a national culture of evidence-based medicine, including the clinical epidemiology committee of the Chinese Medical Association (established in 1993) working with the Chinese Clinical Epidemiology Network (ChinaCLEN; registered as part of the International Clinical Epidemiology Network in 1989),1 the Chinese Cochrane Centre (which became the 14th centre of the International Cochrane Collaboration in 1999),2 the Ministry of Education's virtual research centre of evidence-based medicine founded in 2004, and the China Medical Doctor Association's evidence-based medicine committee organised in 2003.

作者简介：

王吉耀

女，1944年12月24日出生。内科学教授、博士后导师、中共党员。1967年毕业于原上海医科大学医学系，1981年获原上海医科大学消化专业医学硕士学位。1986年获加拿大Mc Master大学临床流行病科学硕士学位。1990年在美国加州大学旧金山分校病理科进修，1994年在德国汉堡大学Eppendorf医院、2000年在香港大学玛丽医院、2004年在美国密尼苏达大学医学院和Mayo Clinic任访问教授。

现任复旦大学上海医学院内科学系主任、复旦大学校学术委员会委员、复旦大学校上海医学院学位委员会委员、复旦大学附属中山医院消化科主任，复旦大学临床流行病学培训中心/循证医学中心主任；任中华医学会临床流行病学会主任委员，上海分会主任委员，中华医学会消化学会上海分会副主任委员，中华医学会消化学会委员肝胆协作组副组长、中国临床流行病学工作网主席、国际临床流行病学工作网执委会委员、国际肝病学会会员，美国消化病学会国际会员及中华医学杂志、中华消化杂志、中华肝脏病杂志等十多种杂志编委和”Journal of Gastroenterology & Hepatology” 、”Clinical Neutrition” 等杂志的国际编委指导委员会委员。

长期从事胃肠病及肝病的临床和研究，在国内外杂志上发表论文200多篇。主编全国十五规划教材七年制《内科学》、全国八年制《内科学》、《循证医学与临床实践》（第1版和第2版）、《临床内科学新技术、新理论与新进展》（上、下）、《现代消化科手册》、《内科学试题与题解》、《内科临床病例分析-双语教学》、《现代肝病治疗－理论与进展》等专著。她主编的七年制内科学获上海市优秀教材一等奖（2003）、上海市教学成果二等奖（2005）、全国优秀教材一等奖 (2005)。王教授承担国家自然科学基金和卫生部基金、国家教委博士点基金、博士后基金等10多项科研项目，获省部级以上科技进步奖5项。从1992年至今，共培养硕士生25名，博士生24名, 与国外联合培养博士生3名。。