Cell Immunol：最新复方中药研究成果

　　

生物通报道：来自华中科技大学同济医学院协和心内科、心血管病研究所的研究人员发布了题为“Qiliqiangxin regulates the balance between tumor necrosis factor-alpha and interleukin-10 and improves cardiac function in rats with myocardial infarction”的研究成果，研究分析了芪苈强心调节急性心肌梗死大鼠心肌TNF2α和IL210表达，这一研究成果公布在《Cell Immunol》杂志上。

参与研究的包括廖玉华教授等人，廖玉华教授现任华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科主任，教授，主任医师，博士生导师，中华内科学会湖北分会副主任委员、中华心血管病学会武汉分会副主任委员、国际心血管病免疫学会委员。

芪苈强心胶囊是以岭药业研发治疗心力衰竭的中成药,临床试验证实芪苈强心胶囊具有强心、利尿、扩血管作用,治疗轻、中度充血性心力衰竭安全有效。这是中国首个被国际权威杂志认可具有免疫调节、抑制心室重构作用的复方中药。

这项研究中，大鼠急性心肌梗死后给予芪苈强心治疗后,心功能比单纯心肌梗死组有所好转,左室射血分数上升,心肌收缩能力部分增强,尤其在持续给药4周后心功能改善效果更明显,相关性分析结果表明,心功能的改善可能与药物调节心肌细胞分泌的TNF2α/IL210比例改变有关。

这一研究采用芪苈强心治疗AMI大鼠,结果发现:心肌梗死区浸润的淋巴细胞计数在治疗组与梗死组无显著差异,即全身炎症反应招募的免疫反应无明显差别;而心肌梗死后健存心肌细胞表达的细胞因子治疗组与梗死组存在显著差异。心肌梗死后心肌细胞表达TNF2α、IL210等细胞因子,说明心肌细胞在病理状态下具有炎症因子自分泌作用,这些细胞因子参与AMI后炎症反应,当促炎因子高于抗炎因子时,可导致心肌坏死后心室重塑,心功能下降。心肌梗死大鼠给予芪苈强心药物治疗,尤其是在持续用药4周后,心肌细胞促炎因子TNF2α表达水平降低,抗炎因子IL210 表达水平升高, TNF2α/IL210比值显著降低,同时监测这组大鼠心功能参数如左室舒张末期内径、射血分数、短轴缩短率和左室压力最大升降速率等皆明显改善。

实验结果显示芪苈强心胶囊减少心肌细胞促炎因子TNF2α和增加抗炎因子IL210的免疫调节作用,可能是其部分改善心肌梗死大鼠心功能的免疫药理机制之一。

（生物通：万纹）

原文摘要：

Qiliqiangxin regulates the balance between tumor necrosis factor-alpha and interleukin-10 and improves cardiac function in rats with myocardial infarction.
Xiao H, Song Y, Li Y, Liao YH, Chen J.

Laboratory of Cardiovascular Immunology, Institute of Cardiology, Union Hospital, Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, China.

Abstract
The study investigated the effects of traditional Chinese drug Qiliqiangxin on cardiac function and the expression of pro/anti-inflammatory cytokines TNF-alpha/IL-10 in rats with myocardial infarction (MI). Rats with MI were randomly divided into drug-treated group (MI-Q) and control group (MI-C) compared with sham-operated group (S). Rats in the MI-Q group were treated with crude drug of oral Qiliqiangxin 24h after operation at the dosage of 4g/kg/day for 4weeks, while in MI-C group and S group were treated with normal saline at the same time. Echocardiography and hemodynamic parameters, histopathologic changes and the expression of myocardial cytokines including TNF-alpha and IL-10 were assessed 4weeks after the drug therapy. The results indicated that rats of the MI-C group exhibited decreased cardiac function and increased ratio of TNF-alpha/IL-10 which principally secreted by myocardium compared with those of the S group and Qiliqiangxin treatment significantly improved cardiac function and histopathologic changes with down-regulated ratio of TNF-alpha/IL-10. These data suggests that Qiliqiangxin may improve cardiac function of rats with MI through regulation the balance between TNF-alpha and IL-10.

作者简介：

廖玉华

华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科主任，教授，主任医师，博士生导师，中华内科学会湖北分会副主任委员、中华心血管病学会武汉分会副主任委员、国际心血管病免疫学会委员、中国分子心脏病协会副理事长、《European Journal of Heart failure》编委、《临床心血管病杂志》主编[3]。

个人经历

　　1983年毕业于原武汉医学院医学系，1993年获医学硕士学位。国家重点学科华中科技大学内科学（心血管病）学科带头人，现任华中科技大学同济医学院心血管病研究所副所长，心内科主任。1996年享受国务院政府津贴。湖北省心血管学会副主任委员，武汉市心血管学会副主任委员，欧洲心衰杂志编委，中华心血管病杂志编委，临床心血管病杂志副主编。

主要学术业绩
　　在心血管病免疫学研究领域作了大量工作。扩张型心肌病免疫发病机理和临床诊断治疗研究，阐明抗ADP/ATP载体抗体和抗β1受体抗体介导心肌细胞钙电流增加和钙超负荷是扩张型心肌病心肌损伤的主要机制，提出应用钙拮抗剂对扩张型心肌病进行早期干预和保护心肌的新观点，获得1999年卫生部和湖北省科技进步二或三奖共计2项。复制出肌球蛋白致BALB/c鼠自身免疫性急、慢性心肌炎模型，《肌球蛋白致自身免疫性心肌疾病的发病机制及免疫学治疗研究》获2002年中华医学奖三等奖。国际上率先发现肝炎病毒性心肌炎患者抗β1受体抗体与心肌炎的病情有关。率先发现心肌梗死患者血清可检出抗肌球蛋白抗体，心肌梗死后病人抗肌球蛋白抗体产生与心室重塑有关。近年来发现难治性高血压病人血清中抗AT1受体抗体和抗α1受体抗体与该病发生发展有关。承担国家自然科学基金项目、卫生部临床学科重点项目、以及参加国家973研究项目和国家95攻关项目共计10余项，获科研资金300万元，在国内外杂志发表论文110余篇。 　　临床特长：心血管病，尤其在难治性高血压、心力衰竭、心肌炎心肌病的诊治方面具有独到之处。 　　接触最多的病人：心肌炎、心肌病、高血压病。

科研成果
　　1、《扩张型心肌病抗体介导心肌损伤机制及其防治的研究》排名第一 1999年获卫生部科技进步三等奖(99302301)、获湖北省科技进步二等奖(992032-1) 　　2、《病毒性心脏病病毒感染与抗心肌抗体相关性及其治疗研究》排名第二 2001年获湖北省科技进步二等奖，证书号：2001J-193-2-052-042-R02 　　3、《病毒性心肌炎和扩张型心肌病发病机理、诊断和治疗的研究》 排名第八 2001年获中华医学科技奖三等奖，证书号：360-01-20710822-08[1]