新的检测方法不依赖肿瘤数据就能检测血液中残留的癌症DNA

【字体: 时间:2021年05月02日 来源:Clinical Cancer Research

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  在手术切除肿瘤后,对血液中循环的癌症DNA迹象的检测通常依赖于了解患者肿瘤中存在的突变。一项新的研究发现,一种“不了解肿瘤”的血液测试也可以检测残留疾病。

  

癌症患者在接受肿瘤切除手术和有时额外的化疗后,需要使用工具来识别复发风险最高的患者。非侵入性工具检测显微镜下的疾病具有特别高的价值。在《临床癌症研究》上发表的一项新研究中,由麻省总医院(MGH)的研究人员领导的一个团队评估了第一个“肿瘤未知”测试,该测试可以检测治疗后患者血液中循环的癌症DNA。

这种被称为“Guardant Reveal”的测试是由精确肿瘤学公司Guardant Health开发的,它是“不了解肿瘤的”,因为与以往血液中循环肿瘤DNA (ctDNA)的测试不同,这种测试不需要知道患者肿瘤中存在的特定突变。

“ctDNA的使用,这是一种“液体活检”,是一个强有力的预后的工具检测残留病,和许多前瞻性试验正在进行中在美国,欧洲,亚洲和澳大利亚使用ctDNA指导治疗决策,“阿帕纳说,他是这项研究的主要作者r·帕里克说,医学博士他是MGH血液学和肿瘤学部门的研究员,也是哈佛医学院的医学助理教授。“大多数研究使用的是肿瘤相关的ctDNA方法,这需要对肿瘤进行测试,并了解肿瘤特异性改变,当患者的肿瘤组织不足进行分析时,不能使用这种方法。”

在这项研究中,Parikh和她在MGH和Guardant Health的同事评估了第一个肿瘤未知ctDNA检测方法,用于检测接受结肠直肠癌手术患者的残留癌细胞。该方法不是依靠单个患者肿瘤的DNA测序,而是寻找已知的癌症特异性改变。

当研究人员分析了84名患者的ctDNA结果,并检查了结果与癌症复发之间的相关性时,他们发现这种“仅血浆”的方法在敏感性和特异性上与肿瘤知情的方法相似。

“这是第一批仅报道等离子体方法的研究之一。每种方法都有优点和缺点。她指出,正在进行的前瞻性研究将为检测残留癌细胞和指导治疗决策提供关于该试验性能的额外信息。

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