比我们想象的更复杂！身体对接触过敏原的反应

许多人对接触性过敏原有反应，但有些病人出现皮疹和瘙痒的速度比其他人快得多。以前科学家们无法解释原因，但现在研究人员概述了一个全新的过敏反应亚组来解释这些早期皮肤反应。这一新知识对于了解接触性变态反应的发病机制至关重要。

　　

染发剂，香水，珠宝。对大多数人来说，它们是美丽的，但对一些人来说，它们等同于皮疹、刺激和降低生活质量。除花粉热和食物过敏外，由于接触如镍和香水成分而引起的过敏性接触性皮炎是丹麦人最常见的过敏反应。

传统上，研究人员区分了即时过敏反应和延迟过敏反应，这取决于免疫系统的哪个部分负责这种反应。例如，花粉热和食物过敏是“立即”的形式，会引起立即的症状，而皮肤可能要过几天才会对镍和香水等东西产生反应。但现在，哥本哈根大学LEO基金会皮肤免疫研究中心的一项新研究改变了这种认识。

“一些患者出现过敏性接触性皮炎的时间比课本上描述的要早得多。因此，这项研究的目的是试图确定为什么有些过敏原对接触性过敏原的反应比处方上的要快得多。事实证明，当部分皮肤第一次接触到过敏原时，特定皮肤区域内的细胞会对接触性过敏原产生局部记忆。该研究的第一作者、博士生安德斯·布特鲁普·芬奇解释说，当同一区域在稍后的时间点再次暴露于过敏原时，患者将在12小时内产生明确的反应。

人体内的T细胞负责延迟过敏反应——也被称为4型过敏反应。但在对老鼠进行的新研究中，研究人员发现，T细胞能够建立复杂的记忆，使它们的反应速度比之前预想的快得多。这让我们对接触性过敏有了更复杂的了解。

“我们指出了澄清这种疾病的必要性。第4类反应应该细分为两类，一类是典型的延迟反应，即患者在接触病毒24-72小时后出现反应，另一类是即时反应，即患者出现症状的速度要快得多。基于这些结果，我们可能需要修改关于接触过敏的教科书。该研究的主要作者夏洛特教授Menné Bonefeld说:“无论如何，我们需要增加一章。”

研究还表明，暴露于过敏原后，记忆T细胞的激活会导致体内最丰富的白细胞——即中性粒细胞——大量聚集到皮肤受影响的部位。正常情况下，中性粒细胞募集是用来对抗感染的，因为这些细胞能够有效地消除微生物。同时，它们会引起严重的感染和局部组织损伤，这就是患者所经历的皮疹。中性粒细胞招募与接触性过敏原延迟反应没有联系。

研究的下一步是在人类身上测试研究结果。一旦一个人患上了接触性过敏，他们很可能会终生遭受这种疾病的折磨。因此，这项研究背后的研究人员希望，新的知识可以提高接触性过敏患者在未来获得治疗的机会。

Anders Boutrup Funch总结道:“首先，我们需要告诉世界，我们有了新的知识，这将改变我们对这种疾病的认识。”

Journal Reference:

1. Anders B. Funch, Veronika Mraz, Anne‐Sofie Ø. Gadsbøll, Mia H. Jee, Julie F. Weber, Niels Ødum, Anders Woetmann, Jeanne D. Johansen, Carsten Geisler, Charlotte M. Bonefeld. CD8                         tissue‐resident memory T cells recruit neutrophils that are essential for flare‐ups in contact dermatitis. Allergy, 2021; DOI: 10.1111/all.14986