维生素D对癌症患者的重要性

一项随机安慰剂对照研究显示，服用维生素D补充剂的维生素D缺乏症患者在姑息性癌症治疗中对疼痛缓解的需求减少，疲劳程度降低。

　　

在癌症缓解期患者中，维生素D缺乏是常见的。先前的研究表明，血液中维生素D水平低可能与疼痛、感染敏感性、疲劳、抑郁和较低的自我评价生活质量有关。

之前的一项较小的研究(不是随机或安慰剂对照)表明，补充维生素D可以减少晚期癌症患者的阿片类药物剂量，减少抗生素的使用，并改善生活质量。

244名患有姑息性癌症的癌症患者参加了ASIH(高级家庭医疗护理)，并在2017-2020年期间参加了在斯德哥尔摩进行的当前研究。

所有的研究参与者在研究开始时都缺乏维生素D。他们要么接受12周相对高剂量的维生素D治疗(4000 IE/天)，要么接受安慰剂。

研究人员在研究开始后的0、4、8和12周测量了阿片类药物剂量的变化(作为疼痛测量)。

“结果显示，维生素D治疗的耐受性良好，在研究期间，服用维生素D的患者阿片类药物剂量的增长明显慢于安慰剂组。此外，与安慰剂组相比，他们经历的癌症相关疲劳更少，”卡罗林斯卡学院神经生物学、保健科学和社会学系副教授Linda Björkhem-Bergman说。

另一方面，在生活质量和抗生素使用方面，两组之间没有差异。

“这种效果很小，但在统计上很有意义，对于癌症缓解期缺乏维生素D的患者可能有临床意义。”这是第一次表明,维生素D姑息治疗癌症患者可以影响opioid-sensitive疼痛和疲劳,”该研究的第一作者说玛丽亚Helde frankl,高级医师ASIH和博士后的神经生物学,医疗科学和社会、卡罗林斯卡医学院。

这项研究的一个缺点是退出率很高。244名患者中只有150人能够完成为期12周的研究，因为许多患者在研究期间死于癌症。

Maria Helde Frankling, Caritha Klasson, Carina Sandberg, Marie Nordström, Anna Warnqvist, Jenny Bergqvist, Peter Bergman, Linda Björkhem-Bergman. ‘Palliative-D’—Vitamin D Supplementation to Palliative Cancer Patients: A Double Blind, Randomized Placebo-Controlled Multicenter Trial. Cancers, 2021; 13 (15): 3707 DOI: 10.3390/cancers13153707