哈佛科学家发现减肥并不总是好的

减肥对肥胖者有益，但对瘦人则不然。

　　

根据一项针对20多万人的研究，无论采用何种方法或策略，有意减肥都能给肥胖者带来长期的健康益处。与没有减肥的人相比，那些减肥超过4.5公斤(10磅)的人长期增加的体重更少，患2型糖尿病的风险也更低。然而，瘦人却没有受益，他们的减肥尝试与长期的体重增加和更大的2型糖尿病风险有关。这项研究最近发表在《PLOS Medicine》杂志上。

肥胖会增加患2型糖尿病等疾病的风险。虽然长期的体重变化和患2型糖尿病的可能性还不完全清楚，但控制体重可能是预防和管理肥胖及相关疾病的有效策略。   

来自美国哈佛大学公共卫生学院的Qi Sun及其同事分析了1988年至2017年期间进行的三项前瞻性队列研究中的健康个体。他们的年龄在24岁到78岁之间，其中11.6%和14.2%的队列成员是男性。他们将导致4.5公斤以上体重下降的减肥技术分为7组:低卡路里饮食、运动、低卡路里饮食+运动、禁食、商业减肥计划、减肥药和禁食、商业减肥药和减肥药(FCP)的组合。

锻炼对肥胖个体的长期体重控制和预防是最有效的，并且在四年后体重增加最少——肥胖个体总体体重比开始时减少4.2%，超重者体重减少2.5%，瘦人体重减少0.4%。FCP的情况正好相反，肥胖的人体重减轻了0.3%，超重的人体重增加了2%，瘦人体重增加了3.7%。

24年后，无论减肥策略如何，肥胖个体患糖尿病的风险都降低了——从运动降低21%到减肥药降低13%。对于超重的人，研究人员发现运动降低了9%的2型糖尿病风险，服用药片的人增加了42%的风险，而对于瘦人来说，所有的体重减轻都与2型糖尿病的风险增加有关——从运动增加9%到服用药片或FCP增加54%。

作者得出的结论是，虽然减肥对超重和肥胖的人有益，但减肥策略不会给瘦人带来同样的效果，减肥策略应该只用于那些在医学上有需要的人。

Sun补充说:“当我们第一次看到减肥尝试与瘦人体重增加更快、患2型糖尿病风险更高呈正相关时，我们有点惊讶。然而，我们现在知道，这些观察结果得到了生物学的支持，但不幸的是，当瘦人试图有意减肥时，会带来不利的健康后果。好消息是，肥胖的人显然会从减几磅中受益，即使是暂时的减重，对健康的好处也会持续。”

Weight loss strategies, weight change, and type 2 diabetes in US health professionals: A cohort study