带状疱疹会导致中风的原因在于外泌体

根据科罗拉多大学安舒茨医学院的一项新研究，科学家们正在调查为什么带状疱疹患者患中风的风险更高，现在他们相信，答案在于一种叫做外泌体的脂质囊泡，这种囊泡可以在细胞之间传递蛋白质和遗传信息。

　　

根据科罗拉多大学安舒茨医学院的一项新研究，科学家们正在调查为什么带状疱疹患者患中风的风险更高，现在认为答案在于一种叫做外泌体的脂质囊泡中，这种囊泡可以在细胞之间传递蛋白质和遗传信息。

这项研究发表在今天的《The Journal of Infectious Diseases》上，详细阐述了带状疱疹和中风之间的联系背后的机制。

该研究的主要作者、科罗拉多大学医学院神经学系助理研究教授Andrew Bubak博士说:“大多数人都知道带状疱疹会产生疼痛的皮疹，但他们可能不知道感染后一年中风的风险会升高。重要的是，皮疹通常会完全愈合，患者感觉正常，但尽管如此，他们走路时中风风险显著升高。”

带状疱疹(HZ)或带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的。病毒停留在神经节神经元中，并能重新激活，引起剧烈疼痛。但研究人员发现，带状疱疹也会增加中风的风险，特别是对于那些40岁以下的人，通常不推荐接种带状疱疹疫苗。脸上有皮疹的人风险最大，可能是因为他们离大脑很近。为了更好地理解其工作原理，Bubak和他的团队开始更仔细地研究外泌体。

“外泌体携带致病性物质，可在远离实际感染部位的地方引起血栓形成和炎症，”Bubak说。“这最终可能导致患者中风。”

研究人员收集了13名带状疱疹患者和10名非带状疱疹患者的血浆样本。在感染时和3个月的随访中抽取样本，并从血浆中提取外泌体。研究人员发现血栓前外泌体可能在感染患者中导致血栓形成。在3个月的随访中，他们还发现了促炎外泌体，也构成了中风的风险。

Bubak说，研究结果表明，在带状疱疹患者的一个子集中，病毒可能不会返回潜伏期，或者诱导长时间血栓形成状态的循环外泌体可能持续存在，即使在治疗完成、皮疹消失之后。他说，长期使用抗病毒药物加上抗血小板和抗炎药物可能会有所帮助。

Bubak说:“还有增加HZ疫苗吸收以降低中风风险的举措，特别是在已知已有中风风险因素的个体中。如果这些发现在更大规模的纵向研究中得到证实，那么这可能会改变临床实践。”

大多数医生不知道带状疱疹和中风之间的联系，带状疱疹有有效的疫苗。

“但这真的很重要，而且很容易缓解，”Bubak说。“让他们用抗血小板药回家。”

Zoster-associated prothrombotic plasma exosomes and increased stroke risk