PLoS Medicine:挑战流产或流产后妊娠间隔的指导方针

【字体: 时间:2022年11月24日 来源:PLoS Medicine

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  11月22日发表在开放获取期刊《公共科学图书馆·医学》(PLOS Medicine)上的一项新研究表明,流产或流产后三个月内受孕与不良妊娠结局风险增加无关。该研究表明,与目前的建议相反,女性可以在之前的流产或人工流产后尝试怀孕,而不会增加围产期风险,并打消了那些想要在指南建议的时间内再次尝试的人的疑虑。

  

根据11月22日发表的一项新研究,流产或人工流产后三个月内怀孕与不良妊娠结局的风险增加无关nd在开放存取期刊上《公共科学图书馆·医学》杂志上. 该研究表明,与目前的建议相反,女性可以在之前的流产或人工流产后尝试怀孕,而不会增加围产期风险,并打消了那些想要在指南建议的时间内再次尝试的人的疑虑。

世界卫生组织建议在流产或流产后6个月再怀孕,以避免下次怀孕时出现并发症,但这方面的证据很少。澳大利亚科廷人口健康学院的Gizachew Tessema和他的同事进行了一项队列研究,在2008年至2016年期间,挪威共有49058名流产后出生的婴儿和23707名流产后出生的婴儿。他们观察了六种不良结果:早产、自发性早产、小胎龄、大胎龄、先兆子痫和妊娠糖尿病。

与流产后等待6-11个月相比,怀孕不到6个月的婴儿出现小胎龄的风险较低,怀孕不到3个月的妇女患妊娠糖尿病的风险较低。流产后,小于3个月的小胎龄妊娠的风险与6-11个月相比有轻微但不显著的增加,但在3-5个月的解释间隔组中,大胎龄妊娠的风险较低。

没有证据表明,在流产或人工流产后IPI大于12个月的妇女中,不良妊娠结局的风险更高,除了妊娠糖尿病的风险略有增加。作者承认这项研究是有限的,因为它缺乏关于潜在混杂因素的信息,包括怀孕意图和寻求健康的行为。此外,数据只包括通过医疗保健系统记录的流产。

研究结果不支持目前流产或流产后等待6个月的指导方针,并建议有必要审查这些指导方针,并为妇女提供最新的、基于证据的建议。

作者补充说:“基于这项研究和其他研究,我们呼吁对现有的世界卫生组织关于怀孕间隔的建议进行审查。”

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