我国正在逐步放开，科学家们怎么看？

研究人员表示，规则的变化将导致感染病例的增加，这可能会使医院不堪重负。

　　

         

我国花了整整三年时间来完全遏制COVID-19的传播。

上周三我国发布了新的指导方针，放宽了一些严格的清零政策。检测要求和旅行限制已经放松，症状轻微或无症状的SARS-CoV-2感染者首次被允许在家中隔离，而不是在中央管理的设施中隔离。但研究人员担心，这些变化将导致感染病例增加，有可能使医院不堪重负。

研究人员表示，这些指导方针代表着中国在过去三年中保持的严格政策的重大转变，过去三年中，中国通过大规模检测、严格的封锁和边境关闭来遏制疫情。纽约外交关系委员会中国卫生政策专家Yanzhong Huang说:“这是一个明显的迹象，表明中国正在远离零COVID-19。”

此前，多个城市举行了反对严格封锁的抗议活动。这些措施导致一些城市放松了对检测和流动的一些限制，但新的指导方针走得更远。

雅典佐治亚大学的公共卫生研究员Adam Chen说，这些变化将中国推向了“正确的方向”。他说，他们试图在保护最脆弱人群不受感染的需求之间取得平衡，同时也要减少封锁的经济和社会危害。

但政府并没有说明其新政策的目标，这可能会造成混乱。Huang说:“这些措施很可能会导致混乱和仓促的过渡过程，地方政府放弃所有零Covid措施，而没有认真投资为过渡做准备。”他本希望看到分阶段进行的重新开放。

回家隔离

最新的国家指导方针指出，不再需要在整个城市进行大规模检测。他们还采取了更慎重的封锁方式:政府表示，行动限制应适用于高风险社区、建筑物和家庭，而不是关闭城市。人们不再需要出示检测呈阴性的证据才能在地区之间旅行或乘坐公共交通工具和其他场所，养老院等高风险场所除外。该指南还优先考虑提高老年人的低接种率。但研究人员表示，新规定的某些方面含糊不清，地方政府可能会做出解释，包括疫情爆发期间在何时何地对人进行检测，高危地区的定义以及如何管理这些地区。值得庆幸的是该指南没有取消对国际旅行者的检测和隔离要求，但香港大学流行病学家Ben Cowling认为，“如果目标不再是零COVID，这就没有理由了”。

匆忙的重新开放

在中国，许多人居住在人口密集的高层建筑中，在那里很难限制传播。澳大利亚墨尔本拉筹伯大学(La Trobe University)的公共卫生研究员George Liu说，允许人们在家中隔离将加剧病毒传播。这会让医院不堪重负。

研究人员说，重新开放的时间并不理想。冬季是流感高发季节，因此医院的病人数量将会增加。康涅狄格州纽黑文耶鲁大学(Yale University)研究中国公共卫生系统的经济学家Xi Chen说，下个月的农历新年和春节期间，许多人也将在全国各地旅行，这进一步加剧了病毒的传播。

Adam Chen说，政府需要就如何应对感染激增提供更明确的指导。“这将考验中国卫生系统的韧性。”

Xi Chen说，中国没有一个强大的初级医疗保健系统，比如全科医生网络，所以人们会去医院治疗轻微的疾病。她希望政府计划如何进行分类治疗的更多细节能在未来几天公布。

英国坎特伯雷肯特大学社会学家Joy Zhang表示，如果没有额外的支持，放松的限制可能无助于企业从长期封锁中恢复过来，也无法消除COVID-19带来的社会污名。“我担心健康和社会经济风险会转嫁到个人身上。”

Cowling说，需要就如何在疫情激增期间遏制传播提供紧急指导，例如通过强制佩戴口罩、在家工作政策和暂时关闭学校。他说，鉴于检测数量的减少，目前尚不清楚官员们将如何跟踪城市是否正在接近或已经度过感染高峰期。

疫苗

研究人员担心，草率的改变将没有足够的时间来增加老年人的疫苗接种。目前，约70%的60岁以上老人和40%的80岁以上老人接种了第三剂COVID-19疫苗。

Liu说，老年人存在“严重的疫苗犹豫”，对医疗专业人员普遍缺乏信任。Xi Chen说，许多老年人生活在农村和偏远地区，因此为他们接种疫苗需要时间。

该指南建议建立流动诊所，并培训医务人员解决人们的安全问题，以促进疫苗接种。但是他们没有发布疫苗接种命令，也没有为地方政府提高疫苗接种率提供强有力的激励措施，感染人数的不可避免的上升是否会导致死亡人数的激增仍有待观察。Huang说:“全面影响仍有待观察。”