免疫系统如何应对疟疾的新认识

　　

通过分析瑞典疟疾患者的样本，卡罗琳斯卡研究所的研究人员现在可以描述疟疾感染后免疫系统如何保护身体。发表在《细胞报告》杂志上的研究结果为开发更有效的疫苗提供了知识

“我们的研究结果有助于更好地了解人类如何抗击这种严重疾病，并可能有助于开发更好的疫苗，”卡罗琳斯卡学院索尔纳医学系首席研究员、该研究的最后一位作者克里斯托弗·桑德林说。“这为人体免疫系统如何应对疟疾的问题提供了新的线索。“

疟疾是由蚊子传播给人类的寄生虫引起的。2020年，该疾病导致60多万人死亡，主要是撒哈拉以南非洲的幼儿。

反复感染疟疾的人可能会逐渐对该疾病产生免疫力。但即使在此之前，身体也可以建立所谓的耐受性，从而对严重疾病提供保护

研究免疫细胞

为了进一步了解疾病耐受性是如何发展的，KI研究人员对在瑞典索尔纳卡罗琳斯卡大学医院接受急性疟疾感染治疗并已康复的患者血液样本中的免疫细胞和蛋白质进行了研究。

该患者组在发病后一年内进行了六次检测，以进行监测。共包括53名患者，其中17人首次感染疟疾，36人在疟疾流行地区长大，之前曾多次感染疟疾，现在在旅行后再次感染疟疾。

“由于我们跟踪了瑞典的患者，我们可以研究疟疾感染后免疫反应的自然过程，而不会有新感染的风险干扰结果。该队列已被证明对研究疟疾的免疫学非常有价值，“这项研究是由瑞典卡罗琳斯卡大学医院的高级传染病医师、索尔纳卡罗琳斯卡研究所医学系传染病教授安娜·法尔内特（Anna F?rnert）组成的研究小组进行的。

在这一队列中，研究人员最近描述了感染后抗体反应的动力学。

新感染和再感染

在疟疾的病例中，疾病本身部分是由于免疫系统对感染的反应在体内产生的炎症。在他们的比较中，研究人员注意到，在首次感染的人中，所谓的先天免疫系统会产生强烈的炎症反应。克里斯托弗·桑德林解释说，相比之下，再次感染的人有抑制炎症的能力。

“在以前患过疟疾的患者中，我们发现寄生虫特异性抗体的早期存在中断了炎症的第一阶段，并阻止了某种类型的炎症T细胞的扩张，“标准杆数继续下降。”

> P > 2021年10月，世界卫生组织推荐使用世界上第一个迄今为止唯一的疟疾疫苗，标准杆数Mosquirix。然而，MyQuiRIX靶向疟原虫只有一种形式——寄生虫在蚊子首先进入肝脏时的形态。一旦进入血流并给出症状，病原体就在一个不同的位置。不同阶段的疫苗不起作用。

可能有助于开发更好的疫苗

索尔纳医学部首席研究员克里斯托弗·桑德林。照片：私人“这是目前疫苗的一个弱点。了解耐受性是如何发展的，以及血液阶段发生了什么，可以帮助我们开发其他类型的疫苗，这些疫苗可能无法完全防止感染，但会减少患重病的机会。如果这种疫苗能使人们在第一次感染中存活下来，杀死这么多人，我们可以挽救许多生命，“Sundling说。

在过去几十年里，全球疟疾发病率下降。安娜·法尔内特指出，分发蚊帐、在室内喷洒杀虫剂以及诊断和新疗法的努力被认为是促成这一积极趋势的原因。但近年来，下降速度趋于平稳，2020年新冠疫情导致死亡率上升是的。

“我们现在需要继续确保人们免受感染蚊子的叮咬，并获得快速有效的治疗。但为了进一步减轻疾病负担并最终根除疟疾，需要新的工具。我们确实需要一种有效的疫苗；这就是我们如何管理其他感染，也就是在贫穷国家，损坏的研究由瑞典研究委员会、马格纳斯-伯格瓦尔基金会、斯德哥尔摩州的Ki-WiBig基金会、玛丽安和马库斯-沃伦堡基金会以及卡罗林斯卡学院的博士奖学金资助。研究者们宣称没有利益冲突。