冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童患癌症的风险更高

一项针对北欧国家800多万儿童的新研究表明，在使用一种被称为冷冻解冻胚胎移植的生育程序后出生的儿童可能比通过其他方式出生的儿童患癌症的风险更高。

　　

辅助生殖技术(ART)允许在实验室中由人类卵子和精子产生胚胎。医生可能会立即将胚胎移植到子宫，或者，在世界各地越来越多的做法中，胚胎可能会被冷冻，然后在植入前解冻。先前的研究表明，冷冻解冻移植后出生的儿童可能比新鲜胚胎移植后出生的儿童在某些医疗问题上有更高的短期风险。然而，潜在的长期医疗风险还不太清楚。

为了增进理解，Sargisian和他的同事们分析了来自丹麦、芬兰、挪威和瑞典的7,944,248名儿童的医疗数据，其中171,744人是在使用抗逆转录病毒治疗后出生的，7,772,474人是在没有使用辅助生殖技术的情况下自发受孕的。在使用抗逆转录病毒治疗后出生的人中，有22630人是在冷冻解冻移植后出生的。

对国家健康登记数据的统计分析表明，冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童患癌症的风险高于新鲜胚胎移植和未接受抗逆转录病毒治疗的儿童。然而，当作为一个单独的组进行分析时(即那些在冷冻解冻移植和新鲜胚胎移植后出生的人)，使用任何类型的抗逆转录病毒疗法都不会增加癌症的风险。在这项研究中，最常见的癌症类型是白血病和中枢神经系统肿瘤。

研究人员强调，应该谨慎解释他们的发现，因为尽管研究规模很大，但冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童后来患癌症的数量很低(48例)，这可能会限制分析的统计强度。

尽管如此，这一发现可能会引起人们对冷冻解冻胚胎移植的担忧。未来的研究将需要证实这一过程与癌症风险增加之间的可能联系，以及可能导致这种风险的任何生物机制。

合著者Ulla-Britt Wennerholm补充说:“北欧国家的一项大型研究发现，在辅助生殖技术中进行冷冻解冻胚胎移植后出生的儿童患癌症的风险更高。个体风险较低，但在群体水平上可能会产生影响，因为辅助生殖后冷冻周期的大幅增加。总体而言，通过辅助生殖技术出生的孩子患癌症的几率没有增加。”

Journal Reference:

1. Nona Sargisian, Birgitta Lannering, Max Petzold, Signe Opdahl, Mika Gissler, Anja Pinborg, Anna-Karina Aaris Henningsen, Aila Tiitinen, Liv Bente Romundstad, Anne Lærke Spangmose, Christina Bergh, Ulla-Britt Wennerholm. Cancer in children born after frozen-thawed embryo transfer: A cohort study. PLOS Medicine, 2022; 19 (9): e1004078 DOI: 10.1371/journal.pmed.1004078