提前几十年诊断帕金森病，早在不可逆损害之前

　　

弗洛里和奥斯汀健康中心的研究人员已经证明，在症状出现前20-30年就可以发现帕金森病的迹象。他们的工作为筛查项目和预防性治疗打开了大门，早在不可逆转的损害发生之前。

帕金森病是一种使人衰弱的神经退行性疾病，通常被认为是一种老年疾病，而实际上它始于中年，可能几十年都不会被发现。“帕金森病很难诊断，直到症状明显，到那时，高达85%的大脑控制运动协调的神经元已经被破坏。在这一点上，许多治疗可能是无效的，”Kevin Barnham教授说。“我们的长期目标是找到一种方法，更早地发现这种疾病，并在损害造成之前对人们进行治疗。”

在今天发表在《Neurology》上的一项研究中，描述了一种名为F-AV-133的已知生物标志物如何与正电子发射断层扫描(PET)一起用于诊断帕金森病并准确追踪神经变性。

在墨尔本的研究中，在奥斯汀健康中心的团队扫描了26名帕金森病患者，12人的对照组和11名患有快速眼动睡眠行为障碍(RBD)的患者，RBD是帕金森病的一个重要指标。

每个人间隔两年进行两次PET扫描。主要发现包括:

• 根据目前对帕金森病的评估，没有任何参与者的临床症状发生显著变化

• 相比之下，PET扫描显示患有该疾病的个体在大脑的三个关键区域有“明显的神经元损失”，这表明F-AV-133是一种比现有方法更敏感的监测神经变性的方法。

进一步的数学建模计算:

• 帕金森氏症患者大约33年的缓慢神经元丧失

• 在PET扫描检测到这种疾病之前，这种损失会发生大约10.5年

• 一旦PET扫描能够检测出这种疾病，再过六年半就会出现运动症状

• 躯体症状出现后，再过3年左右才能确诊

• 这相当于在临床症状足以诊断之前发生约22.5年的神经元丧失。

这些发现为制定诊断和治疗帕金森病的筛查方案开辟了道路，比目前可能的早10年。它还可以帮助确定临床试验的患者。

什么是RBD?

• RBD代表快速眼动行为障碍。

• 患有RBD的人会在睡梦中大喊大叫，有时还会剧烈地乱蹦乱跳，同时做一些生动而不愉快的梦。

• RBD是由缺乏肌肉张力(睡眠麻痹)引起的。

• 90%的RBD患者会发展为帕金森病。

• 一半的帕金森患者患有RBD。

• RBD是早期帕金森病的重要预警信号。

• 如果你有RBD，去看睡眠专家或神经科医生。

Utilizing 18F-AV-133 VMAT2 PET Imaging to Monitor Progressive Nigrostriatal Degeneration in Parkinson Disease