甘油三酯水平较高，痴呆风险较低？

　　

根据2023年10月25日发表在美国神经病学学会医学杂志《Neurology》在线版上的一项新研究，甘油三酯(一种脂肪)水平较高的老年人患痴呆的风险较低，随着时间的推移，与甘油三酯水平较低的人相比，认知能力下降的速度较慢。虽然这项研究发现了两者之间的联系，但它并不能证明较高水平的甘油三酯可以预防痴呆症。

甘油三酯是一种脂肪酸，是血液中最常见的脂肪。甘油三酯占饮食脂肪的95%，是大脑的主要能量来源。

澳大利亚墨尔本莫纳什大学的周震博士说:“较高的甘油三酯水平可能反映出更好的整体健康状况和生活方式行为，这些行为可以预防痴呆症。”“我们的研究结果表明，甘油三酯水平可能是老年人痴呆症风险和认知能力下降的有用预测指标。”

研究人员利用医疗保健数据在一个平均年龄为75岁的队列中确定了18294人，这些人之前没有被诊断出患有阿尔茨海默病或痴呆症。

参与者的平均随访时间为6年。在此期间，有823人患上了痴呆症。

研究人员观察了参与者每年的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的测量结果。

然后研究人员根据空腹甘油三酯水平将参与者分成四组。在整个组中，平均甘油三酯为每分升106毫克(mg/dL)。对于成年人来说，正常或健康的甘油三酯水平低于150毫克/分升。

在调整了可能影响痴呆症风险的变量(包括教育和降胆固醇治疗)后，研究人员发现，甘油三酯水平每增加一倍，患痴呆症的风险就会降低18%。

甘油三酯最低组的水平低于62毫克/分升。第二组的水平为63至106毫克/分升。与最低的一组相比，第二组患痴呆症的可能性降低了15%。第三组的水平为107至186毫克/分升。与最低的一组相比，他们患痴呆症的可能性要低24%。第四组的水平为187毫克/分升或更高。与最低的一组相比，他们患痴呆症的可能性要低36%。

在甘油三酯最低组的1416人中，有82人(6%)患上了痴呆症。在第二组的7449人中，有358人(5%)患上了痴呆症。在第三组的7312人中，有310人(4%)患上了痴呆症。在第四组的2117人中，有73人(3%)患上了痴呆症。

研究人员还在另一个由英国68200名老年人组成的数据集中验证了他们的结果，其中2778人在平均12年的时间里患上了痴呆症。他们观察到一个一致的结果:甘油三酯水平每增加一倍，痴呆症的风险就降低17%。

研究人员还发现，随着时间的推移，较高的甘油三酯也与综合认知能力的下降速度较慢有关，综合认知能力是对整体功能、精神运动速度、语言和执行功能以及记忆的测试结果。

“未来的研究需要调查甘油三酯中的特定成分是否可以促进更好的认知功能，希望开发新的预防策略，”周说。

这项研究的一个局限性是，研究人员只研究了65岁及以上的人，他们最初没有认知问题，所以研究结果不能推广到其他人群。

这项研究得到了澳大利亚皇家全科医师学院和HCF研究基金会的支持。