每周注射胰岛素有可能与现在常见的每天注射胰岛素一样有效

　　

根据萨里大学的研究，每周一次用于治疗1型糖尿病的基础注射胰岛素icodec，在控制病情方面可能与每日基础胰岛素治疗一样有效。为期一年的三期临床试验的结果可能会彻底改变糖尿病治疗的未来，并帮助数百万人更好地控制自己的病情。

在这项开创性的研究中，来自萨里的David Russell-Jones教授领导的来自12个国家99个地点的科学家测试了每周一次基础注射icodec(一种长效胰岛素)的有效性和安全性，并将其与每天基础注射degludec胰岛素进行了比较。两组均使用短效胰岛素覆盖膳食。

萨里大学糖尿病和内分泌学教授、皇家萨里基金会信托顾问Russell-Jones教授说:“许多人发现控制糖尿病等长期疾病非常困难，并报告错过了重要的胰岛素注射。错过注射可能会影响血糖控制，而且治疗缺乏一致性与糖尿病酮症酸中毒的发病率增加有关，这是一种可能危及生命的严重并发症。减少胰岛素注射频率可以减轻一些患者的治疗负担，并改善他们的血糖控制。”

当身体不能产生足够的激素胰岛素时，就会发生1型糖尿病，导致血液中的葡萄糖水平过高，导致患心脏、眼睛和肾脏疾病的风险增加。

为了进一步了解icodec的疗效，科学家招募了582名1型糖尿病患者。参与者被分成两组;第一组接受每周一次注射icodec (700U/ml)，第二组接受每日注射degludec (100u /ml)，两者均与进餐时短效胰岛素aspart联合使用。

26周后，科学家们发现，服用icodec的患者的HbA1C(红细胞中附着葡萄糖的一种蛋白质，是糖尿病总体控制的普遍标志)水平从基线时的平均7.59%下降到估计的平均7.15%，而服用degludec的患者的平均水平从7.63%下降到7.10%。估计两者之间的治疗差异为0.05%，证实了icodec对degludec的非劣效性，但患者管理的注射频率显着减少。

科学家们还发现，与degludec相比，icodec组低血糖发作(血液中葡萄糖水平异常低)的发生率更高。然而，尽管icodec组的水平较高，但科学家们注意到两组的发病率都很低，大多数情况下只需要口服碳水化合物。对于icodec，在22-26周，低于3.0 mmol/L的时间处于国际推荐目标的阈值，在48-52周低于推荐目标。

Russell-Jones教授补充说:“我们发现，在26周后，每周一次的icodec注射与每天一次的degludec注射在降低HbA1C方面没有劣效性。虽然在这种情况下低血糖率略高，但我们发现这很容易控制。我们得出结论，这种新型胰岛素可能在减轻1型糖尿病患者每日基础注射的负担方面发挥作用。我们的发现非常有希望，但需要进一步分析连续血糖监测数据和现实世界的研究。”

这项研究发表在《柳叶刀》杂志上。

该试验的资金由诺和诺德提供。