减寿14岁?越早患2型糖尿病是如何缩短生命的

【字体: 时间:2023年11月13日 来源:The Lancet Diabetes & Endocrinology

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  来自19个高收入国家的研究表明,诊断出2型糖尿病可以显著缩短预期寿命,50岁时被诊断出糖尿病的人可能会损失长达6年的寿命。全球越来越多的病例是由肥胖、不良饮食和缺乏活动造成的。研究人员强调了预防策略的迫切需要,并指出早期诊断与预期寿命的缩短有关。

  

一个国际研究小组警告说,一个人在30岁时被诊断为2型糖尿病,其预期寿命可能会缩短14年。

一项对来自19个高收入国家的数据的分析发现,即使是那些直到晚年才患上这种疾病的人——在50岁时被诊断出患有这种疾病——他们的预期寿命也可能缩短长达6年。

研究人员表示,发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)上的研究结果强调了开发和实施预防或延迟糖尿病发病的干预措施的迫切需要,尤其是在全球年轻人糖尿病患病率不断上升的情况下。

患病率上升和健康风险

肥胖、不良饮食和久坐行为的增加正在推动全球2型糖尿病病例数量的迅速增加。2021年,全球估计有5.37亿成年人患有糖尿病,越来越多的人在更年轻时被诊断出来。

2型糖尿病增加了个体出现一系列并发症的风险,包括心脏病、中风、肾脏问题和癌症。先前的估计表明,患有2型糖尿病的成年人平均比没有糖尿病的成年人早死6年。然而,不确定的是,这种平均预期寿命的减少是如何根据诊断时的年龄而变化的。

研究、研究及结果

为了回答这个问题,由剑桥大学和格拉斯哥大学的科学家领导的一个团队检查了两项主要国际研究的数据——新兴风险因素合作和英国生物银行——包括总共150万人。

一个人越早被诊断出患有2型糖尿病,他们的预期寿命就会减少得越多。总体而言,每早诊断10年糖尿病,预期寿命就会减少4年左右。

根据来自美国人口的数据,估计在30岁、40岁和50岁时被诊断出患有2型糖尿病的人比没有这种疾病的人平均分别早死14年、10年和6年。这些估计值在女性(分别为16、11和7岁)中略高于男性(分别为14、9和5岁)。

在使用欧盟数据进行的分析中,研究结果大致相似,相应的估计是平均早死13年、9年或5年。

专家意见

剑桥大学Victor Phillip Dahdaleh心肺研究所(VPD-HLRI)的Emanuele Di Angelantonio教授说:“2型糖尿病过去被认为是一种影响老年人的疾病,但我们越来越多地看到人们在生命早期被诊断出来。正如我们所展示的,这意味着他们的预期寿命比他们本来的寿命要短得多。”

同样来自VPD-HLRI的Stephen Kaptoge博士说:“如果能够识别出风险最大的人并提供支持,无论是改变他们的行为还是提供药物来降低风险,那么2型糖尿病是可以预防的。但是,作为一个社会,我们也应该追求结构性的变化,包括与食品制造有关的变化,改变建筑环境以鼓励更多的体育活动,等等。考虑到2型糖尿病对人们生活的影响,预防或至少延迟发病应该是当务之急。”

糖尿病对死亡率的影响

研究人员发现,与糖尿病相关的预期寿命减少主要是由于“血管性死亡”——与心脏病、中风和动脉瘤等疾病相关的死亡。癌症等其他并发症也会降低预期寿命。

格拉斯哥大学心血管与医学科学研究所的Naveed Sattar教授补充说:“我们的研究结果支持这样一种观点,即一个人越年轻,当他们患上2型糖尿病时,他们的身体因新陈代谢受损而累积的损害就越大。但研究结果也表明,通过筛查和强化血糖管理来早期发现糖尿病,可以帮助预防这种疾病的长期并发症。”

参考资料:

Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation
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