抗风湿药可以预防甲状腺疾病

　　

根据卡罗林斯卡医学院研究人员发表在《内科学杂志》上的一项新的观察性研究，用于类风湿关节炎的抗风湿药物可能会预防自身免疫性甲状腺疾病的发展。

众所周知，类风湿性关节炎患者患自身免疫性甲状腺疾病(如桥本氏病和格雷夫斯病)的风险增加。虽然RA患者通常使用影响免疫系统的免疫调节药物治疗，但此类药物很少用于自身免疫性甲状腺疾病。相反，这些患者接受甲状腺激素治疗，以补偿伴随自身免疫性甲状腺疾病的正常甲状腺功能的变化。

在当前的研究中，研究人员想要调查减少RA患者关节炎症的免疫调节药物是否也可能降低这些患者患自身免疫性甲状腺疾病的风险。先前对小鼠的研究表明，所谓的DMARDs(一种用于治疗类风湿性关节炎的免疫调节药物)可以减少甲状腺的炎症。不过，研究小组表示，对这种效应是否也适用于人类的了解有限。

研究人员使用了2006年至2018年期间超过13,000名类风湿性关节炎患者及其治疗的数据，以及来自匹配对照组中超过63,000名无类风湿性关节炎患者的数据。

研究人员发现风湿性关节炎患者在风湿病发作后患自身免疫性甲状腺疾病的风险比确诊前低。

在类风湿性关节炎患者中，使用免疫调节药物或“生物DMARDs”治疗，自身免疫性甲状腺疾病的风险降低最为显著。在这些患者中，自身免疫性甲状腺疾病的风险比没有类风湿关节炎的对照组低46%。

“这些结果支持了一种假设，即某些类型的免疫调节药物可能对自身免疫性甲状腺疾病有预防作用，”卡罗林斯卡医学院索尔纳医学系的研究人员、临床流行病学部门、卡罗林斯卡大学医院的风湿病专家、该研究的第一作者Kristin Waldenlind说。她继续:

“我们的研究结果并不能证明是免疫调节药物治疗导致自身免疫性甲状腺疾病的风险降低，但为这一假设提供了支持。如果这些结果可以在进一步的研究中得到复制，那么就有可能在临床试验中更直接地研究目前用于类风湿性关节炎的免疫调节药物是否也可以用于自身免疫性甲状腺疾病的早期治疗，即用于这些药物的新使用领域，即药物再利用。

瑞典研究委员会、瑞典心肺基金会和Vinnova主要资助了这项研究。