细胞疗法对缓解期淋巴瘤是安全有效的

sylvester综合癌症中心的研究人员领导的一项研究表明，CAR-T免疫疗法对于在细胞治疗开始前进入缓解期的淋巴瘤患者仍然是一个可行的选择。可用的视频。

　　

由迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心的研究人员领导的一项研究表明，CAR-T免疫疗法对于在细胞治疗开始前进入缓解期的淋巴瘤患者仍然是一种可行的选择。

虽然这项研究没有回答细胞治疗缓解是否是正确选择的问题，但它确实说这不是错误的选择。

“我不认为它回答了这个问题:我们应该给这些病人细胞治疗吗?但我认为它回答了我们可以回答的问题——它是安全的，当你处于那个位置时，它是一个合理的策略，”Trent Wang博士说，他是西尔维斯特的血液学家和细胞治疗专家，他将在12月9日至12日在加州圣地亚哥举行的第65届ASH年会上口头报告研究结果。

大多数接受细胞疗法的患者都迫切需要这种疗法。细胞疗法是一种免疫疗法，使用经过改造的免疫细胞来识别和攻击患者的癌症。对一些人来说，它是在许多其他治疗失败后出现的。但是在过去的几年里，在用这种疗法治疗淋巴瘤患者时，王注意到一个奇怪的现象:他的一些患者在细胞接触到他们的身体之前就完全缓解了。

这种不常见的情况发生在细胞治疗的过程中，在王的研究中使用了一种被称为CAR-T细胞的工程免疫细胞。当病人开始接受治疗时，他们需要等待三到五周的时间才能接受治疗。需要保险批准，并且细胞本身需要由患者自己的细胞制造。但这些患者中有许多人的癌症病情非常严重，因此医生通常会用短期化疗或其他药物来治疗他们，以减轻症状。

临床医生发现，一小部分患者在等待治疗期间病情得到缓解。

“这让我们陷入了两难境地:现在我们该怎么办?”王说。“我们是应该改变计划，还是进行治疗?”我们只是没有太多关于这种情况的信息。”

王说，他的团队通常会在这些病例中继续进行细胞治疗，主要是为了防止病人的癌症再次复发。但我觉得这不是一个明智的决定。

Wang和他的同事们注意到，在缓解期接受细胞治疗的患者在输注后往往情况良好。但他们不知道这些结果是否适用于对更大群体的分析。他们向国际血液和骨髓移植研究中心(Center for International Blood & Marrow Transplant research)提出了一项研究建议。国际血液和骨髓移植研究中心是一个全国性的登记机构，追踪接受过移植和/或细胞治疗的患者。

该研究包括来自134名患者的数据，这些患者在接受细胞治疗前的等待期已经完全缓解。为了找到这个群体，科学家们筛选了5000多名细胞治疗患者的记录。

他们发现，这组患者在治疗后的两年内有43%的无进展生存率，与接受CAR-T治疗时未缓解的患者的百分比大致相同。然而，处于缓解期的患者与细胞疗法相关的毒性水平非常低，即称为细胞因子释放综合征的免疫过度反应和神经毒性，这两种副作用有时会伴随CAR-T细胞疗法。

Wang说，该研究使用了2015年至2021年接受CAR-T细胞治疗的患者的数据，目前使用特定细胞治疗的频率与几年前在实践中使用的频率略有不同。接下来，研究人员想要探索与最近治疗趋势平行的数据。