研究表明，接触一种家用化学品会降低怀孕几率

环境和生殖流行病学家的研究表明，接触邻苯二甲酸盐(一种存在于许多家用产品中的增塑剂和溶剂化学物质)与降低怀孕几率有关，但与流产无关。

　　

本周发表在《环境健康展望》杂志上的这项研究还指出，怀孕前接触邻苯二甲酸盐与女性生殖激素的变化、炎症和氧化应激的增加之间存在关联。

“邻苯二甲酸酯是无处不在的内分泌干扰物，我们每天都接触到它们，”该研究的主要作者、公共卫生与健康科学学院环境健康科学助理教授嘉莉·诺布尔斯说。

邻苯二甲酸盐存在于洗发水、化妆品、乙烯基地板、玩具和医疗器械等常见产品中。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的一份情况说明书，人们主要是通过摄入接触过含有这些化学物质的产品的食物和液体而接触到这些化学物质的。

诺布尔斯和他的团队分析了一项名为EAGeR(阿司匹林对妊娠和生殖的影响)的“独特队列”研究中女性的数据，该研究评估了低剂量阿司匹林对活产率的影响。该研究包括1228名参与者在六个月经周期内试图怀孕的详细信息。怀孕的妇女在怀孕期间被跟踪。

“我们能够研究一些环境暴露，如邻苯二甲酸盐，以及它与怀孕所需时间的关系。每个月经周期都有详细的数据，所以我们很好地掌握了排卵日期和怀孕时间，”诺伯斯说。

人体将邻苯二甲酸盐分解为代谢物，通过尿液排出体外，可以进行分析。研究人员在参与者参加研究时采集的尿液样本中测量了20种邻苯二甲酸盐代谢物。

诺布尔斯说:“我们发现，有三种母体化合物似乎与怀孕时间延长有着最密切的联系，尽管我们看到了邻苯二甲酸盐怀孕时间延长的总体趋势。”“随着曝光率越来越高，我们看到的影响越来越大。”

研究人员还研究了全球炎症标志物c反应蛋白，发现接触邻苯二甲酸酯水平较高的女性也有更高水平的炎症和氧化应激，这可能导致器官和组织损伤，最终导致疾病。

此外，邻苯二甲酸酯水平较高的女性在整个月经周期中雌二醇水平较低，促卵泡激素水平较高，而这两种激素在排卵和早期怀孕中起着重要作用。

诺布尔斯说:“这种情况——雌二醇保持低水平而促卵泡激素保持高水平——实际上是我们在卵巢功能不全的女性身上看到的，这可能随着年龄的增长以及其他一些因素而发生。”“排卵不像以前那么好了。”

虽然女性可以查看消费品标签，寻找不含邻苯二甲酸盐的产品，但这种化学物质无处不在，个人很难控制自己的接触。

在欧洲，某些邻苯二甲酸盐被禁止或严格限制使用，但美国没有正式的禁令。诺布尔斯说，研究结果进一步证明，接触邻苯二甲酸盐对女性生殖健康有负面影响，可以用来帮助制定政策。

诺布尔斯说:“也许我们应该从不同的角度思考我们的监管体系，以及我们如何识别对人们能否怀孕和健康怀孕有不利影响的重要暴露。”

Journal Reference:

1. Carrie J. Nobles, Pauline Mendola, Keewan Kim, Anna Z. Pollack, Sunni L. Mumford, Neil J. Perkins, Robert M. Silver, Enrique F. Schisterman. Preconception Phthalate Exposure and Women’s Reproductive Health: Pregnancy, Pregnancy Loss, and Underlying Mechanisms. Environmental Health Perspectives, 2023; 131 (12) DOI: 10.1289/EHP12287