人工甜味剂赤藓糖醇与心血管风险关联 代糖长期安全性待评估

代谢组学分析报告，与人工甜味剂赤藓糖醇相关的心血管疾病风险增加，机制研究表明，高水平的赤藓糖醇可增强血小板反应性和血栓形成。文章发表在新一期的《Nature Medicine》

　　

人工甜味剂是广泛使用的糖替代品，“0糖”“0卡”的流行使得代糖不再局限于糖尿病患者，而受到广大减肥人士青睐。但很少有人知道它们对心脏代谢疾病风险的长期影响。美国知名诊所Cleveland诊所的研究人员检查了常用的糖替代品——赤藓糖醇与动脉粥样硬化性血栓性疾病的风险。在对接受心脏风险评估的患者进行的初始非靶向代谢组学研究中(n = 1,157;发现队列，NCT00590200)，多种多元醇甜味剂的循环水平，特别是赤藓糖醇，与主要不良心血管事件(MACE;包括死亡或非致命性心肌梗死或中风)。随后在美国(n = 2149, NCT00590200)和欧洲(n = 833, DRKS00020915)接受择期心脏评估的稳定患者的独立验证队列中进行的目标代谢组学分析证实了这种关联。在生理水平上，赤藓糖醇可增强体外血小板反应性和体内血栓形成。最后，在一项前瞻性先导干预研究(NCT04731363)中，在体外和体内研究中，健康志愿者(n = 8)摄入赤藓糖醇导致血浆赤藓糖醇水平显著和持续(>2 d)升高，远高于与血小板反应性升高和血栓形成潜力相关的阈值。研究结果表明，赤藓糖醇既与MACE发病风险相关，又能促进血栓形成。研究评估赤藓糖醇的长期安全性是有必要的。文章发表在新一期的《Nature Medicine》。

果然，“命运中的馈赠早就暗中标好了价格”，不运动又不发胖地享受甜食，可能要付出健康的代价。