接触化学物质可能会增加患帕金森症的风险

　　

TCE是一种存在于空气、水和土壤中的液体化学物质，大量接触TCE两年可能会使患帕金森病的风险增加70%。之前的研究已经将TCE或三氯乙烯与某些癌症联系起来，但2023年5月15日发表在《美国医学会神经病学杂志》上的一项新研究被认为是第一个证明其与帕金森病相关的大规模研究。

近100年来，TCE一直被用于工业和商业目的，并被用作手术麻醉剂，直到1977年被禁止。最近，它被用作脱脂溶剂。今天，它主要用于工业金属部件的脱脂。这需要在脱脂罐中加热TCE，以产生溶解油脂的蒸汽，但也会将化学物质释放到大气中。一旦TCE进入土壤或地下水，它可以持续几十年。

在这项研究中，由加州大学旧金山分校和旧金山退伍军人医疗中心领导的研究人员比较了大约16万名海军和海军陆战队退伍军人的帕金森病诊断。超过一半来自北卡罗来纳州的勒琼军营，在那里，TCE被用来给军事装备脱脂，水被污染了;其余的来自加州彭德尔顿营地，那里的水没有受到污染。从1975年到1985年，服役人员至少在营地呆了三个月，在这段时间里，勒琼营地水中的TCE超过了最高安全水平的70倍。研究人员获得了1997年至2021年间服役人员的后续健康数据，届时帕金森病可能会发展。研究人员发现，430名退伍军人被诊断出患有帕金森病，勒琼退伍军人的患病风险比彭德尔顿退伍军人高70%。从1975年至1985年，两个营地的服役人员平均在那里驻扎了大约两年。居住的平均年龄是20岁，在勒琼和彭德尔顿分别是54岁和53岁，帕金森氏症的诊断表明，在接触TCE后，这种疾病需要几十年的时间才能发展。该研究的第一作者、加州大学旧金山分校职业、环境和气候医学部门的医学博士、公共卫生硕士塞缪尔·m·戈德曼(Samuel M. Goldman)说，平民也有暴露于三氯乙烯的风险，他指出，美国9%至34%的供水含有可测量的三氯乙烯。

“在美国和全世界，TCE仍然是一种非常常用的化学品。在过去的几年里，它的产量一直在增加，在网上也很容易买到。”“不幸的是，没有简单的方法知道你是否已经暴露，除非你直接接触过它。我们中的许多人体内都有可检测到的TCE水平，但它被代谢和排泄得非常快，所以血液和尿液测试只能反映最近的接触情况。”

此外，研究人员发现，勒琼退伍军人患前驱帕金森病的比例更高——这些症状暗示着帕金森病，但尚未达到该疾病的诊断标准。“嗅觉丧失、睡眠障碍(RBD)、焦虑、抑郁和便秘可能是帕金森氏症的早期症状，但只有一小部分患者会患上帕金森氏症，”加州大学旧金山分校神经内科、威尔神经科学研究所和SFVA的资深作者卡罗琳·m·坦纳医学博士说。“未来患帕金森病的风险可以根据这些症状进行风险评分。勒琼的退伍军人比彭德尔顿的退伍军人风险得分更高，这表明他们未来更有可能患上帕金森病。”