在即将发生的心脏骤停之前，个体会有性别特异性症状

　　

今天发表在同行评议的《柳叶刀数字健康》杂志上的一项研究表明，雪松西奈医学院斯米特心脏研究所的研究人员离帮助人们在心脏骤停发生之前发现它又近了一步。

由心脏骤停专家Sumeet Chugh博士领导的这项研究发现，50%经历过心脏骤停的人在心脏功能丧失前24小时也经历过明显的症状。

史密特心脏研究所的调查人员还了解到，这种警告症状对女性和男性来说是不同的。对于女性来说，即将发生的心脏骤停最突出的症状是呼吸急促，而男性则是胸痛。

较小的亚组男女均出现心悸、癫痫样活动和流感样症状。

院外心脏骤停夺去了90%经历过这种情况的人的生命，这表明迫切需要更好地预测和预防这种情况。

史密特心脏研究所心脏骤停预防中心主任、该研究的资深作者丘格说:“利用预警症状对那些需要拨打911电话的人进行有效的分诊，可能会导致早期干预和预防即将到来的死亡。”“我们的发现可能会为预防心源性猝死提供一个新的范例。”

在这项研究中，研究人员使用了两项已建立和正在进行的社区研究，每项研究都是由Chugh开发的:加利福尼亚州文图拉县正在进行的多民族社区猝死预测(PRESTO)研究，以及俄勒冈州波特兰市的俄勒冈州突然意外死亡研究(SUDS)。

这两项研究都为Cedars-Sinai医院的研究人员提供了独特的、基于社区的数据，以确定如何最好地预测心脏骤停。

“这项工作需要一个村庄来做，”Chugh说，他是心脏电生理学研究的Pauline和Harold Price主席，心脏病学系心律中心的医学主任，以及医学系人工智能医学部门的主任。“我们在22年前启动了SUDS研究，在8年前启动了PRESTO研究。在此过程中，这些团队提供了宝贵的经验。重要的是，如果没有第一响应者、医疗检查员和在这些社区提供护理的医院系统的合作和支持，这些工作是不可能完成的。”

在文图拉和俄勒冈州的研究中，Smidt心脏研究所的研究人员评估了心脏骤停前个体症状和一系列症状的患病率，然后将这些发现与同样寻求紧急医疗护理的对照组进行比较。

这项基于文图拉的研究表明，在旁观者或急救医学专业人员(如急救医学服务(EMS)响者)目睹的823名心脏骤停患者中，有50%的人在24小时前至少出现过一种症状。俄勒冈州的研究也显示了类似的结果。

“这是第一个以社区为基础的研究，以评估预警症状或一系列症状与即将发生的心脏骤停之间的关系，并将ems记录的症状作为常规急诊护理的一部分进行比较，”Smidt心脏研究所执行主任、马克·西格尔家庭基金会杰出教授Eduardo Marbán医学博士说。

Marbán说，这样的研究为进一步的前瞻性研究铺平了道路，这些研究将把所有症状与其他特征结合起来，以增强对即将发生的心脏骤停的预测。

“接下来，我们将用其他特征来补充这些关键的性别特异性警告症状，如临床概况和生物测量，以提高对心脏骤停的预测。”

文章标题

Warning symptoms associated with imminent sudden cardiac arrest: a population-based case-control study with external validation