他汀类药物可降低溃疡性结肠炎患者患结肠直肠癌的风险

【字体: 时间:2023年09月05日 来源:AAAS

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  降低胆固醇的他汀类药物可能保护溃疡性结肠炎患者免于发展成结直肠癌并死亡。他汀类药物治疗也与溃疡性结肠炎或克罗恩病患者的死亡风险降低有关,无论原因如何。这是根据瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员发表在《ecclinicalmedicine》上的一项研究得出的结论。

  

降低胆固醇的他汀类药物可能保护溃疡性结肠炎患者免于发展成结直肠癌并死亡。他汀类药物治疗也与溃疡性结肠炎或克罗恩病患者的死亡风险降低有关,无论原因如何。这是根据瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员发表的一项研究得出的结论eClinicalMedicine

“尽管需要更多的研究来证实我们的结果,但我们的研究表明,他汀类药物可以预防炎症性肠病(IBD)患者的结直肠癌,IBD是这类癌症的高危人群,”该研究的第一作者、卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系的研究员孙江伟说。

孙博士和他的同事进行的观察性研究比较了来自全国各地的10500多名IBD患者,其中一半是他汀类药物使用者;与第一组配对的另一半则没有。在平均5.6年的随访期后,他汀类药物组和非他汀类药物组分别有70人和90人被诊断为结直肠癌。

这种影响随着时间的推移而增强

这种保护作用与患者服用他汀类药物的时间长短成正比,并可在治疗两年后得到证实。

在研究期间,他汀类药物组的结直肠癌死亡人数(20人)也少于非他汀类药物组(37人),而死亡人数不分原因(529人对719人)。

研究表明,大约200名IBD患者需要接受他汀类药物治疗,以避免在开始治疗的10年内发生一例结直肠癌或死于癌症。这种保护作用仅对溃疡性结肠炎患者有效。

孙博士解释说:“我们认为这是因为研究中克罗恩病患者较少。”“可能需要更多更大规模的研究,收集来自许多国家的患者群体的数据,以获得克罗恩病的统计意义。”

死亡人数显著减少

在同样的十年期间,为了避免因任何原因导致的死亡,接受治疗的患者数量下降到20人,因为他汀类药物还可以预防更常见的疾病,如心血管疾病。他汀类药物与溃疡性结肠炎和克罗恩病患者的死亡率降低有关。

这项研究是基于espresso队列的,该队列由?rebro大学医院的儿科医生、卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学教授乔纳斯·F·路德维森(Jonas F Ludvigsson)发起,他也是这项研究的最后一位作者。

他说:“由于我们可以将结直肠癌患者的组织数据与瑞典健康登记处的数据结合起来,我们在研究IBD药物的长期影响方面处于独特的地位。”“我们希望这些研究能够改善对IBD患者的护理。”

这是迄今为止最确凿的证据

根据研究人员的说法,新的结果提供了迄今为止最确凿的证据,证明他汀类药物可以有效预防IBD患者的结直肠癌。然而,在一般指南中推荐治疗之前,必须收集更多的知识。

孙博士说:“需要更多的研究来确定是否存在因果关系,在病理过程的哪个阶段应该使用他汀类药物,合理的剂量是多少,以及治疗需要持续多长时间才能有效。”


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