早期的脑震荡与晚年的认知能力下降有关

一项对双胞胎的研究表明，与没有脑震荡或创伤性脑损伤(TBI)的双胞胎相比，在生命早期经历过脑震荡的双胞胎在几十年后的思维和记忆技能测试中得分较低，而且得分下降得更快。

　　

“这些发现表明，即使那些在早年受过创伤性脑损伤的人似乎已经完全康复，但在以后的生活中，他们患认知问题和痴呆症的风险可能仍然会增加，”研究作者、北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的MSPH博士玛丽安·查蒂-凯特尔说。“在同卵双胞胎中，他们拥有相同的基因，在生命早期经历了许多相同的经历，我们发现，与从未患过脑震荡的双胞胎相比，患过脑震荡的双胞胎的考试成绩更低，衰退速度更快。”

这项研究涉及8662名二战退伍军人。在研究开始时，参与者的平均年龄为67岁，他们接受了一项思维能力测试，然后在12年的时间里又接受了三次测试。该测试的得分范围从0到50。研究开始时，所有参与者的平均得分为32.5分。

总共有25%的参与者在他们的生活中经历过脑震荡。

经历过脑震荡的双胞胎在70岁时更有可能获得较低的考试成绩，特别是如果他们在脑震荡中失去意识或在24岁以上时发生脑震荡。那些有创伤性脑损伤并失去意识的双胞胎，不止一次创伤性脑损伤的双胞胎，以及24岁以后受伤的双胞胎，比那些没有创伤性脑损伤史的双胞胎更有可能出现更快的认知衰退。

例如，一个24岁以后经历过创伤性脑损伤的双胞胎在70岁时的得分比没有受过创伤性脑损伤的双胞胎低0.59分，而且他的思维能力下降得更快，每年下降0.05分。

这些结果考虑了其他可能影响思维能力的因素，如高血压、饮酒、吸烟状况和教育程度。

Chanti-Ketterl说:“虽然这些影响不大，但创伤性脑损伤对晚年认知的影响，加上许多其他对认知有不利影响的因素，可能足以引发对认知障碍的评估。”“我们看到的趋势是，由于体育或娱乐活动损伤，急诊室就诊人数增加，再加上2000年至2020年期间估计有50万军人遭受创伤性脑损伤，创伤性脑损伤的潜在长期影响不容忽视。”这些结果可能有助于我们确定哪些人可能从早期干预中受益，这些干预可能会减缓认知能力下降，或可能延缓或预防痴呆症。”

该研究的一个局限性是，创伤性脑损伤是由参与者报告的，因此并非所有的损伤都可能被准确地记住或报告。

这项研究得到了美国国家老龄化研究所和美国国防部的支持。

Journal Reference:

1. Marianne Chanti-Ketterl, Carl F Pieper, Kristine Yaffe, Brenda L Plassman. Associations Between Traumatic Brain Injury and Cognitive Decline Among Older Veteran Men - A Twin Study. Neurology, 2023; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207819