细菌性脑膜炎使三分之一的儿童终身受损

　　

患有细菌性脑膜炎的儿童中有三分之一因感染而患有永久性神经残疾。这是根据卡罗林斯卡医学院领导的一项新的流行病学研究得出的结论，该研究发表在领先的医学杂志《美国医学会杂志网络开放》上。

研究人员首次确定了细菌性脑膜炎的长期健康负担。这种细菌感染目前可以用抗生素治愈，但它往往会导致永久性的神经损伤。由于儿童经常受到影响，因此后果十分严重。

当孩子受到影响时，整个家庭都会受到影响。如果一个三岁的孩子有认知障碍、运动障碍、视力或听力受损或丧失，这将产生重大影响。这些都是终身残疾，成为个人和社会的主要负担，因为受影响的人在余生中都需要卫生保健支持，”卡罗林斯卡学院神经科学系医学微生物学副教授Federico Iovino说，他是当前研究的作者之一。

通过分析1987年至2021年间瑞典细菌性脑膜炎质量登记处的数据，研究人员已经能够将3500多名儿童时期感染细菌性脑膜炎的人与32000多名普通人群的对照组进行比较。平均随访时间超过23年。

结果表明，那些被诊断为细菌性脑膜炎的人有更高的神经功能障碍的患病率，如认知障碍、癫痫发作、视觉或听力障碍、运动障碍、行为障碍或头部结构性损伤。

头部受伤的风险最高

结构性头部损伤的风险最高，是其26倍;听力损伤的风险几乎是其8倍;运动损伤的风险几乎是其5倍。

大约三分之一的细菌性脑膜炎患者至少有一种神经损伤，而对照组的这一比例为十分之一。

Federico Iovino说:“这表明，即使细菌感染被治愈，许多人之后也会遭受神经损伤。”

随着细菌性脑膜炎的长期影响的确定，Federico Iovino和他的同事们现在将继续他们的研究。

“我们正在努力开发一种治疗方法，可以在抗生素完全发挥作用的几天时间内保护大脑中的神经元。我们现在从人类神经元中获得了非常有希望的数据，并且刚刚进入动物模型的临床前阶段。最终，我们希望在未来几年内将其用于临床，”Federico Iovino说。

该研究由默克公司(瑞典)资助。

细菌性脑膜炎是一种罕见但非常严重的感染，可影响所有年龄段的人，但最常见于新生儿、儿童和青少年以及老年人。它通常是由肺炎球菌(肺炎链球菌)引起的，这也是肺炎、中耳炎和鼻窦炎等细菌性呼吸道感染的主要原因，也主要影响社会中最年轻和最年长的成员。

如果不治疗，细菌性脑膜炎是致命的，但这种感染现在可以用抗生素治愈。然而，抗生素很难穿透血脑屏障，这意味着对抗感染需要时间。在此期间，神经细胞可能受损，并导致各种永久性神经损伤。此外，诊所还面临着抗生素耐药性的持续威胁。