很少有患者能通过减肥成功治疗2型糖尿病

一项新的研究发现，很少有被诊断为2型糖尿病的患者能够仅仅通过减肥就达到正常的血糖水平。1月23日，香港中文大学陆兆基领导的研究小组在开放获取期刊《公共科学图书馆·医学》上发表了这一发现。

　　

一项新的研究发现，很少有被诊断为2型糖尿病的患者能够仅仅通过减肥就达到正常的血糖水平。1月23日，香港中文大学Andrea Luk领导的研究小组在开放获取期刊《公共科学图书馆医学》(PLOS Medicine)上发表了这些发现。

临床试验表明，如果2型糖尿病患者减肥并保持体重，他们可以在没有药物的情况下控制血糖水平。然而，目前尚不清楚在现实条件下，有多少患者仅通过减肥就能获得缓解。在这项新研究中，研究人员观察了37,326名香港新诊断为2型糖尿病的患者，以观察患者是否可以通过减肥来控制疾病。

研究人员发现，只有6%的人在确诊后约8年内仅通过减肥获得糖尿病缓解。在最初获得缓解的患者中，三分之二的人在诊断后三年内血糖水平升高。这些比率明显低于临床试验，在临床试验中，高达73%的患者在诊断后一年内出现缓解。在第一年体重减轻最多的人最有可能持续缓解。

该研究表明，在现实环境中，通过持续减肥来控制2型糖尿病是可能的，但很少有患者仅通过体重控制就能达到正常的血糖水平，尤其是长期的。与临床试验存在差异的一个原因是，试验参与者接受了密集的生活方式干预，包括对饮食改变、体育锻炼和心理健康的全面支持。研究人员得出结论，患者应该接受早期体重管理干预，以增加他们获得持续缓解的几率。此外，数据表明，早期的体重管理干预增加了持续缓解的几率，持续的生活方式改变可能是最重要的。

Luk补充说:“在糖尿病诊断的第一年内，体重减轻的幅度越大，糖尿病缓解的可能性就越大。然而，糖尿病缓解的发生率很低，只有6%的人在8年内获得缓解，并且有一半的最初缓解的人在3年内再次出现高血糖，这表明在现实世界中糖尿病缓解的可持续性很差。”