《柳叶刀》:越来越多地使用减肥药对骨骼肌健康的影响

【字体: 时间:2024年10月29日 来源:AAAS

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  最近发表在《柳叶刀》杂志上的一篇评论强调了骨骼肌质量在医学诱导减肥的背景下的重要性,特别是在广泛使用GLP-1受体激动剂的情况下。这些药物以治疗肥胖的有效性而闻名,但也引起了人们对在减肥过程中可能导致大量肌肉流失的担忧。彭宁顿生物医学研究中心的代谢和身体组成教授史蒂文·海姆斯菲尔德和代谢和身体组成客座教授m·克里斯蒂娜·冈萨雷斯博士与同事阿尔伯塔大学的卡拉·普拉多博士和麦克马斯特大学的斯图尔特·菲利普斯博士共同撰写了《柳叶刀》杂志的评论,题为“肌肉问题:药物诱导的体重减轻对骨骼肌的影响”。

  

最近发表在《柳叶刀》杂志上的一篇评论强调了骨骼肌质量在医学诱导减肥的背景下的重要性,特别是在广泛使用GLP-1受体激动剂的情况下。这些药物因其治疗肥胖的有效性而闻名,但也引起了人们对减肥过程中潜在的大量肌肉损失的担忧。

彭宁顿生物医学研究中心的代谢和身体组成教授史蒂文·海姆斯菲尔德博士和代谢和身体组成客座教授克里斯蒂娜·冈萨雷斯博士,与阿尔伯塔大学的卡拉·普拉多博士和麦克马斯特大学的斯图尔特·菲利普斯博士共同撰写了《柳叶刀》杂志的评论,题为“肌肉问题:药物诱导的体重减轻对骨骼肌的影响”。

作者强调,以无脂肪量的减少来衡量的肌肉损失,可以在36到72周的时间内占总体重减轻的25%到39%。这种肌肉衰退的速度明显高于非药物热量限制或正常衰老时通常观察到的速度,并可能导致意想不到的负面健康后果。

尽管与GLP-1受体激动剂相关的有希望的代谢益处,包括脂肪与无脂肪组织比率的改善,但肌肉损失的潜在不利影响正在引起人们的关注。骨骼肌不仅在身体的力量和功能方面起着至关重要的作用,而且在代谢健康和免疫系统调节中起着至关重要的作用。

肌肉量的减少与免疫力下降、感染风险增加、血糖调节不良和其他健康风险有关。作者认为,体重减轻导致的肌肉损失可能会加剧肌肉减少性肥胖等疾病,这种疾病在肥胖人群中很普遍,会导致更差的健康结果,包括心血管疾病和更高的死亡率。

虽然肌肉减少对体力和功能的短期影响尚不清楚,但该评论呼吁未来进行研究,探索肌肉量减少如何改善肌肉成分和质量。作者强调需要一种多模式的减肥治疗方法,将GLP-1受体激动剂与运动和营养干预相结合,以保持肌肉质量。

海姆斯菲尔德博士说:“我们必须注意我们所看到的新减肥药的副作用,比如人们在服药期间吃得少,饮食中没有摄入适量的维生素和矿物质。“此外,当一个人减肥时,他们不仅失去了脂肪,还失去了肌肉。我们正在研究如何通过摄入足够的蛋白质和最佳运动量来更好地控制肌肉损失。”

这种不断演变的对话强调了确保减肥干预措施促进整体健康的重要性,包括肌肉保存,作为治疗肥胖的综合策略的一部分。

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